Topografia y extensiones del cancer glotico

Resumen

SE PRESENTA UNA REVISION CLINICOPATOLOGICA DE 258 CANCERES GLOTICOS, DE UNA SERIE DE 924 NEOPLASIAS DE LARINGE E HIPOFARINGE, INTERVENIDAS ENTRE LOS AÑOS 1973 Y 1983. EL TRABAJO PRETENDE LOS SIGUIENTES OBJETIVOS: 1. ESTUDIO TOPOGRAFICO DEL CANCER LOCALIZADO INICIALMENTE EN LA REGION GLOTICA CON CONOCIMIENTO DE SUS PATRONES DE CRECIMIENTO Y EXTENSION. 2. CREACION DE UN SISTEMA DE CODIFICACION QUE PERMITA LLEVAR A CABO EL TRATAMIENTO INFORMATICO DE LOS DATOS RECOGIDOS. 3. CLASIFICACION DEL CANCER GLOTICO SEGUN LA TOPOGRAFIA Y LA EXTENSION TRIDIMENSIONAL DEL TUMOR. 4. VALORACION DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS CON LAS TECNICAS QUIRURGICAS EMPLEADAS. EL PROTOCOLO PARA LA REALIZACION DEL ESTUDIO INFORMATICO CONSTA DE UN MANUAL DE INTERPRETACION Y DOS HOJAS DE RECOGIDA DE DATOS, CUYA INFORMACION SE INTRODUCE EN UN ORDENADOR PARA CONFECCIONAR DE FORMA INMEDIATA UNA TABLA, EN LA CUAL CADA FILA CORRESPONDE A UN PACIENTE Y CADA COLUMNA O GRUPO DE COLUMNAS CORRESPONDE A UNA VARIABLE. MEDIANTE EL PROGRAMA BMDP SE HAN CREADO OCHO NUEVAS VARIABLES, CON LA FINALIDAD DE CLASIFICAR LOS TUMORES GLOTICOS EN RELACION A LOS HALLAZGOS CLINICOPATOLOGICOS ENCONTRADOS. EL 65,7% DE LOS TUMORES CORRESPONDEN A ESTADIOS I Y II. LA LOCALIZACION INICIAL MAS FRECUENTE TIENE LUGAR EN EL EPITELIO ESCAMOSO QUE CUBRE LA MITAD ANTERIOR DE LA CUERDA VOCAL. LA CORDECTOMIA DA EL 12,2% DE RECIDIVAS LOCALES, DE LAS CUALES SON CONTROLADAS CON CIRUGIA DE RATTRAPAGE EL 41,6%. LA LARINGECTOMIA PARCIAL FRONTOLATERAL DA EL 19,1% DE RECIDIVAS LOCALES, PERO DE ESTAS SOLO SE CONTROLAN CON CIRUGIA DE RATTRAPAGE EL 28,1%. SE DESCRIBEN LOS PATRONES DE CRECIMIENTO Y EL COMPORTAMIENTO BIOLOGICO DE LOS TUMORES MAYORES, ENCONTRANDOSE UN 17,05% DE ARCINOMAS GLOTOSUBGLOTICOS; UN 10,46% DE CARCINOMAS GLOTOSUPRAGLOTICOSY UN 16,8% DE CARCINOMAS TRANSGLOTICOS O MULTIREGIONALES.