Vasectomia parcial bilateralestudio de las motivaciones, de la tecnica y de las variaciones seminales y plasmaticas

Resumen

SE HAN INTERVENIDO 156 PACIENTES DE VASECTOMIA MEDIANTE RESECCION, DOBLE LIGADURA Y COAGULACION DEL DEFERENTE. SE REALIZA UN SEGUIMIENTO PROSPECRIVO CON CONTROLES A LOS 15 DIAS, 1, 2, 6 Y 12 MESES, EN CADA UNO DE LOS CUALES SE EFECTUA SEGUIMIENTO CLINICO Y ANALISIS DE SEMEN Y SANGRE (HORMONAS Y BIOQUIMICA); AL AÑO SE HA REALIZADO UNA ENCUESTA ANONIMA. LAS MOTIVACIONES PRINCIPALES PARA SOLICITAR VASECTOMIA HAN SIDO: 1, CONSIDERAR ADECUADO EL TAMAÑO DE LA FAMILIA. 2, RECHAZO HACIA OTROS METODOS ANTICONCEPTIVOS (ELEVADO INDICE DE FRACASOS O MALA TOLERANCIA). LA TECNICA QUIRURGICA SE HA MOSTRADO SEGURA Y EFICAZ, TRAS LA MISMA APARECE UNA MEJORIA EN LAS RELACIONES SEXUALES EN EL 80% DE LAS PAREJAS ENCUESTADAS. EN SEMEN APARECE UNA DISMINUCION DEL VOLUMEN DEL 18% (P(0.001) Y UN AUMENTO DEL 1.5% DEL PH (P(0.001). NO SE HAN OBSERVADO ESPERMIOS MOVILES A PARTIR DEL PRIMER MES. EL DESCENSO DE ESPERMIOS SE RELACIONA CON EL NUMERO DE EYACULACIONES EMITIDAS. DE LOS PARAMETROS BIOQUIMICOS ESTUDIADOS EN PLASMA SEMINAL (CITRICO, FRUSTOSA, SIALICO Y L-CARNITINA), LA L-CARNITINA ES LA QUE MUESTRA UNA MAYOR VARIACION: DESCENSO DEL 80% (P(0.0001). EN SANGRE, TODOS LOS VALORES HORMONALES ESTUDIADOS SE SITUAN DENTRO DE LIMITES NORMALES, SE HAN ENCONTRADO VARIACIONES ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS EN: PROLACTINA, LH (DESCENSO AL AÑO) Y TESTOSTERONA (DESCENSO DEL 1.2%). TODOS LOS PARAMETROS DE BIOQUIMICA SANGUINEA ESTUDIADOS SE SITUAN DENTRO DE LIMITES NORMALES, APARECEN VARIACIONES ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS: A LOS SEIS MESES Y AL AÑO AUMENTAN: LDH, AC. URICO, PROTEINAS TOTALES, CREATININA Y CALCIO. AL AÑO, AUMENTO DE: GPT, BILIRRUBINA (T) Y FOSFORO Y DISMINUCION DEL HIERRO. GLUCOSA Y F. ALCALINA PRESENTAN VARIACIONES POCO SIGNIFICATIVAS.