Trabeculoplastia con laser de argon para tratamiento del glaucoma cronico simple.-

Resumen

ESTA TESIS HACE UNA PUESTA AL DIA DEL TEMA CLINICO DE LA APLICACION DEL LASER AL GLAUCOMA CRONICO SIMPLE. COMIENZA INTRODUCIENDO EL TEMA CON UN RESUMEN DE LOS ORIGENES DE LA FOTOCOAGULACION OCULAR Y DE LA CREACION DE LOS LASERES. A CONTINUACION APORTA UNA SINTESIS DEL ESTADO ACTUAL BIBLIOGRAFICO DEL TEMA. SE PROPONEN COMO OBJETIVOS EL DETERMINAR LA VALIDEZ DE ESTA TECNICA COMO ALTERNATIVA AL USO DE MIOTICOS TAMBIEN EL COMPARAR LOS RESULTADOS DEPENDIENDO DEL MOMENTO EVOLUTIVO DE LA ENFERMEDAD Y DETERMINAR LOS FACTORES RELACIONADOS CON EL EXITO. LA TESIS INCLUYE EL ESTUDIO DE 70 TRABECULOPLASTIAS CON UN TIEMPODE SEGUIMIENTO MEDIO DE UN AÑO. EL EXITO OBTENIDO FUE DEL 84% EN QUE SE PUDO EVITAR EL TRATAMIENTO MEDICO CON MIOTICOS. NO SE ENCONTRO DIFERENCIA DE RESULTADOS DEPENDIENTE DEL MOMENTO EVOLUTIVO DE LA ENFERMEDAD. Y COMO FACTORES RELACIONADOS CON EL EXITO SE DEMUESTRA QUE EN LOS OJOS EN QUE SE EFECTUO ESTA TECNICA COMO ALTERNATIVA AL USO DE MIOTICOS UNA EDAD INFERIOR A 50 AÑOS UN GRADO DE APERTURA MAYOR DEL ANGULO Y LA EXTENSION EN 360 GRADOS. PARA LOS OJOS EN QUE SE EFECTUO LA TRABECULOPLASTIA COMO ALTERNATIVA A LA CIRUGIA FUERON EL COLOR DEL IRIS OSCURO Y EL TIEMPO DE USO DE MIOTICOS INFERIORA UN ANO. SE CONCLUYE QUE LA TRABECULOPLASTIA CON LASER DE ARGON EVITA LA CIRUGIA CONVENCIONAL EN EL 78% DE LOS CASOS Y EL USO DE MIOTICOS EN EL 84% DE LOS CASOS. ADEMAS ES UNA FORMA DE TRATAMIENTO REALMENTE EFICAZ PARA CONTROL DEL GLAUCOMA CRONICO SIMPLE PUES MANTIENE SIN CAMBIOS LA AGUDEZA VISUAL EL CAMPO VISUAL Y LA EXCAVACION DE LA PAPILA. SE DEMUESTRA QUE LOS FACTORES RELACIONADOS CON EL EXITO DE LA TECNICA SON DIFERENTES DEPENDIENDO DE LA CAUSA POR LA QUE SE EFECTUA LA TRABECULOPLASTIA. SE PROPONE UNIFICAR CRITERIO DE EXITO.