Cuadros algicos cervico-faciales en el cancer avanzado de cabeza y cuello

Resumen

Se han estudiado retrospectivamente 109 pacientes con cancer de cabeza y cuello recidivado o progresivo, con el fin de analizar las caracteristicas y distribucion de los cuadros algicos en estas neoplasias. Casi el 100% de nuestros pacientes eran varones de edades comprendidas entre la sexta y septima decada de la vida. El 68% de los pacientes tenian algun tipo de dolor relacionado con el tumor en el momento del diagnostico, de localizacion preferentemente en el area tumoral y peritumoral, solo 1/3 de los casos existia algun tipo de irradiacion. En la fase de recidiva el 100% de los casos tiene dolor, siendo moderado o grave en el 96%. En cuanto a la localizacion las areas sensitivas mas afectadas han sido las correspondientes a las raices nerviosas c3 y c4, y las diferentes ramas del v par, preferentemente la tercera. El dolor irradido se localizo preferentemente en la region auricular y preauricular. Los farmacos mas utilizados han sido el metamizol, la aspirina, otros aine y el paracetamol, asi como la pentazocina. Los farmacos adyuvantes mas usados son la 6-metil-prednisolona los ansioliticos. La tasa media de respuesta completa el tratamiento fue del 10%.