Estudio anatomoclínico del tumor filodes de mama

Resum

Introducción: El tumor filodes es una neoplasia específica de la mama. Su incidencia es del 0,3 al 0,5 de todos los tumores fibroepiteliales malignos de mama. Su variedad benigna es análoga al fibroadenoma mientras que su variedad maligna se comporta como una neoplasia. Hipótesis de trabajo y objetivos: Se buscan las diferencias con el fibroadenoma, se valoran los parámetros histológicos y el procedimiento quirúrgico más eficaz. Los objetivos son encontrar los signos clínicos que puedan predecir el comportamiento tumoral, la utilización de la histología como factor pronóstico y la incidencia de la cirugía en la evolución de las pacientes. Material y métodos: Se efectúa el estudio sobre 49 pacientes. Se recogen, los datos clínicos de las pacientes, características del tumor, métodos diagnósticos, estudio histológico y tratamiento quirúrgico. Se relacionan las variables según las técnicas estadísticas apropiadas. Resultados: Son, la mayor edad de las pacientes, el mayor tamaño tumoral y el rápido crecimiento, los signos clínicos relacionados con la peor evolución. Los parámetros histológicos como: sobrecrecimiento estromal, atipias, mitosis, necrosis tumoral, márgenes tumorales y pleomorfismo son parámetros con significación estadística. La cirugía ampliada no es necesaria; se requiere la exéresis completa del tumor rodeado de tejido mamario sano. No es necesaria la linfadenectomía axilar. Con una recidiva del 25% y una tasa de metástasis del 10% con una media de 103 meses de seguimiento, este tumor se considera una neoplasia. Conclusiones: El tumor filodes es un tumor raro, 0,8% de todos nuestros cánceres de mama, es distinto del fibroadenoma. El estudio histológico es fundamental para su clasificación y pronóstico. El tratamiento correcto es la tumorectomía sin linfadenectomía axilar y las pacientes requieren un riguroso seguimiento por la posibilidad de recidiv