Análisis de la hemodinámica en el embarazo normal y su comparación con la preeclampsia valoración mediante bioimpedancia eléctrica torácica

Résumé

INTRODUCCIÓN El embarazo normal se caracterizar por vasodilatación sistémica y aumento del volumen plasmático. Sin embargo, en la preeclampsia se produce una construcción del volumen plasmático, y lesión endotelial. Para el correcto desarrollo de un embarazo deben ocurrir una serie de cambios hemodinámicos que parece que no se dan en la preeclampsia. El objetivo de este trabajo es analizar la evolución de la hemodinámica en el embarazo normal y compararlo con la preeclampsia mediante bioimpedancia eléctrica torácica. MATERIAL Y MÉTODOS Se reclutaron 18 embarazadas jóvenes y sanas y 15 preeclampsias diagnosticadas según los cierterios de Zuspan. Se realizaron mediciones hemodinámicas durante el embarazo, puerperio y a los 6 meses del parto con bioimpedancia eléctrica. RESULTADOS En el embarazo normal se produjo una tendencia decreciente, en el gasto cardíaco siendo significativa en el 3er., trimestre, pero estando por encima de los valores de fuera del embarazo. Esta tendencia fue paralela en el volumen sistólico y en el volumen telediastólico. Las resistencias periféricas son más bajas en el embarazo aumentando al final del mismo. El gasto cardíaco es significativamente menor en las mujeres con preeclampsia comparadas con las embarazadas sanas. El volumen sistólico, la frecuencia cardíaca y el volumen telediastólico son inferiores. Las resistencias periféricas en la preeclampsia son más elevadas. Todos los valores vuelven a la normalidad a los 6 meses del parto. CONCLUSIONES El embarazo normal es una situación de alto gasto cardíaco y bajas resistencia periféricas. La preeclampsia es una enfermedad de bajo gasto cardíaco y altas resistencias periféricas, que condicionan la elevación de la tensión arterial.