La medicina interna y la atención primaria ante los retos de los sistemas sanitarios en el siglo XXI importancia de la coordinación entre los niveles asistenciales

Resum

Los modelos de coordinación basados en la integración y en la colaboración estrecha entre niveles, han demostrado una buena aceptación por parte de los profesionales y de los pacientes, ya que permiten un mayor acercamiento y soslayan los complicados trámites burocráticos intrahospitalarios. El Complejo Hospitalario de Albacete ha llevado a cabo una experiencia de integración con Atención Primaria mediante la creación de una consulta de Medicina Interna en un Centro de Salud rural. El objetivo era acercar el servicio al entorno de los pacientes con el fin de poder atender mejor sus necesidades y las de los médicos de familia. Con este fin se diseñó un modelo de organización basado en la colaboración estrecha y en la comunicación directa y fluida, en el que el internista asumió una doble función: como especialista hospitalario de referencia y como médico consultor en asuntos y problemas puntuales. Los resultados de la actividad desarrollada en dicha consulta durante el cuatrienio 1994-97, durante el cual fueron atendidas 7.949 visitas (4.729 Sucesivas y 3.220 Primeras), han sido satisfactorios repercutido favorablemente sobre la actividad ambulatoria global del servicio y sobre el índice de frecuentación de urgencias hospitalarias. La alta resolutividad y el papel