Tumores epiteliales ováricos en estadio I importancia clínica de su rotura intra-operatoria y su asociación con endometriosis

Resumen

Objetivos: A) determinar si la rotura intra-operatoria de quistes ovaricos malignos de origen epitelial, en estadios tempranos, influye en el pronostico global de la paciente. B) evaluar la incidencia de endometriosis en tumores epiteliales ovaricos en estadio i y mas concretamente en los carcinomas de tipo endometroide y de celulas claras. B.1.) estudiar la posible transformacion maligna de la endometriosis cuando se asocia a un cancer epitelial de ovario. B.2.) caracterizar las lesiones que nos definan la transicion de endometriosis benigna a cancer. Material y metodos: Entre 1975 y 1990, 79 pacientes con un tumor epitelial ovarico en estadio i fueron identificadas del registro de tumores del massachusetts general hospital (mgh) de boston. Las historias clinicas de dichos pacientes fueron revisadas, anotando en una base de datos los antecedentes medicos, sintomas de presentacion y procedimientos diagnosticos y terapeuticos empleados, asi como los datos demograficos de la poblacion en estudio. El material anatomopatologico fue revisado por el autor junto con un anatomo-patologo del mgh. Utilizamos la prueba exacta de fisher y la prueba grado-suma de wilcoxon, para comparar las caracteristicas demograficas, las historias clinicas y los tratamientos medicos de los pacientes con tumores en estadio ic-roto con los pacientes con tumores en estadio ia y ic-otro. Los mismos metodos estadisticos fueron utilizados para comparar las caracteristicas demograficas, las historias clinicas y los tratamientos medicos de las mujeres con endometriosis con el grupo de mujeres sin endometriosis. Las curvas de supervivencia kaplan meier y el log rank test fueron utilizadas para determinar las caracteristicas que potencialmente se pudieran asociar al tiempo libre de recidiva de la enfermedad y al tiempo de muerte de la enferma, y compararlas entre las pacientes con y sin rotura intra-operatoria del quiste maligno; Y entre las pacientes con y sin