Protocolo diagnóstico y terapéutico de la cefalea crónica diaria

  1. Portocarrero, L. 1
  2. Sánchez Boyero, M. 1
  3. González García, N. 1
  4. Porta Etessam, J. 2
  1. 1 Unidad de Cefaleas, Servicio de Neurología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España
  2. 2 Unidad de Cefaleas, Servicio de Neurología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España Facultad de Medicina, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2023

Título del ejemplar: Enfermedades del sistema nervioso (II): Cefaleas

Serie: 13

Número: 71

Páginas: 4195-4199

Tipo: Artículo

Otras publicaciones en: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

Resumen

El término cefalea crónica diaria es una denominación en desuso que engloba un grupo extenso de cefaleas primarias y secundarias, cuya característica común es la persistencia del dolor a lo largo del tiempo. La base del diagnóstico es una adecuada historia clínica y una exploración sistémica y neurológica detallada. A partir de estos datos, se establece el diagnóstico diferencial, las pruebas complementarias y la propuesta terapéutica. La mayoría de los pacientes padecerán cefaleas primarias, especialmente migraña crónica, hemicránea continua y cefalea crónica persistente. Dentro de las cefaleas secundarias hay que valorar las alteraciones de la presión intracraneal, la cefalea por toma excesiva de tratamiento para las crisis y, en las personas mayores, la arteritis de la temporal. Desde un punto de vista terapéutico, se debe pautar un tratamiento adecuado para el dolor. En las cefaleas primarias será fundamental establecer un adecuado tratamiento preventivo y en las secundarias el de la etiología.

Referencias bibliográficas

  • Burish MJ, Rozen TD. Trigeminal autonomic cephalalgias. Neurol Clin. 2019;37(4):847-69.
  • Dobrocky T, Nicholson P, Häni L, Mordasini P, Krings T, Brinjikji W. Spontaneous intracranial hypotension: searching for the CSF leak. Lancet Neurol. 2022;21(4):369-80.
  • Santos S, Pozo P. Manual de práctica clínica en cefalea. Madrid: Luzán 5; 2020.
  • Santoro JD, Moon PK, Han M, McKenna ES, Tong E, MacEachern SJ. Early onset diffusion abnormalities in refractory headache disorders. Front Neurol. 2022;13:898219.
  • Smith JH. Other primary headache disorders. Continuum (Minneap Minn). 2021;27(3):652-64.
  • Wang MTM, Bhatti MT, Danesh Meyer HV. Idiopathic intracranial hypertension: Pathophysiology, diagnosis and management. J Clin Neurosci. 2022;95:172-9.