Estudio sobre el impacto de las funciones ejecutivas en el desempeño ocupacional en el daño cerebral adquirido

  1. Sánchez- Herrera Baeza, Patricia
Supervised by:
  1. Juan Carlos Miangolarra Page Director
  2. Roberto Cano de la Cuerda Co-director

Defence university: Universidad Rey Juan Carlos

Fecha de defensa: 18 November 2014

Committee:
  1. Marta Pérez de Heredia Torres Chair
  2. Ana Isabel de la Llave Rincón Secretary
  3. Ángel Manuel Gil Agudo Committee member
  4. Raquel Valero Alcaide Committee member
  5. Jesús María Carrillo Esteban Committee member

Type: Thesis

Teseo: 411241 DIALNET

Abstract

INTRODUCCIÓN: Las funciones ejecutivas (FE) se han definido como los procesos que asocian ideas, movimientos y acciones simples orientados a la resolución de conductas complejas. Representan una de las secuelas más comunes en el accidente cerebrovascular (ACV) y juegan un papel fundamental en la recuperación posterior, con un mayor riesgo de dependencia funcional ante su alteración. OBJETIVO: Analizar la afectación de las FE, así como su posible repercusión en el desempeño ocupacional, de las personas que han sufrido un ACV. MATERIAL Y MÉTODO: Participaron 60 sujetos, 30 personas con ACV de la arteria cerebral media derecha (ACMD) así como 30 personas sanas emparejadas por edad, sexo y nivel de estudios. Para valorar el desempeño ocupacional se administró la escala de funcionalidad FIM+FAM y la escala de Lawton y de Stroop, el mapa del Zoo, el test de fluidez verbal FAS y la Torre de Hanoi y para la valoración de la discapacidad se empleó la escala modificada Rankin. RESULTADOS: Los sujetos mostraron una alta correlación entre los distintos test de FE y la FIM+FAM, resultando el mapa del Zoo una de las evaluaciones más significativa (r=0,652; p<0,001). Resultados similares fueron hallados entre las FE y la escala de Lawton y Brody (r=0,654; p<0,001). A nivel etiológico, los sujetos que habían sufrido un ACV hemorrágico mostraban una mayor afectación en las FE y una mayor correlación ocupacional (r=0,535; p<0,002). CONCLUSIONES: Las personas con ACV muestran un deterioro en la FE que repercute en una disminución en la efectividad del desempeño de las actividades de la vida diaria y en un aumento de la discapacidad. Desde el punto de vista etiológico, presentan mayores problemas las personas que han sufrido un ACV hemorrágico y se encuentran en un período subagudo de la enfermedad. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos de estudio en relación con el sexo, la edad y el nivel de estudios de los sujetos. PALABRAS CLAVE: Accidente cerebrovascular, Desempeño ocupacional, Funciones ejecutivas, Actividades de la vida diaria.