Desarrollo de estándares de uso apropiado de cesárea. Aplicación clínica de estándares de cesárea programada en el hospital de Fuenlabrada (Madrid)

Resumen

Esta tesis doctoral tiene dos partes bien diferenciadas, la primera trata sobre el proque¿y el cómo se desarrollaron los Estándares de Uso Apropiado de Cesárea. La segunda parte es el resultado de la aplicación clínica de los estándares sobre las cesáreas programadas del Hospitla de Fuenlabrada. El método del Uso Apropiado ha sido aplicado a numerosos procedimientos médicos o quirúrgicos para medir su infra o sobreutilización. Se apoya en tres pilares fundamentales: definición de lista de indicadores de sistemática, revisión de la literatura publicada con evidencia y puntuación por un panel de expertos. Los Estándares de Uso Apropiadao de Cesárea son un intento de estandarizar las indicaciones de cesárea. Son una herramientao útil cuyo uso prospectivo apoya al clínico en su toma de decisiones cuando indica una cesárea. Su uso retrospectivo aplicado a las cesáreas ya indicadas, permite analizar la práctica clínica de un obstetra o servicio de obstetricia. La aplicación de los estándares obtenidos sobre las cesáreas programadas realizadas en el Hospital de Fuenlabrada durante el año 2010, ha permitido identificar aquellos aspectos de la actividad clínica que no se ajusta a est¿nadares, analizar sus causas y definir posibles acciones de mejoras para reducir el porcentaje de cesáreas INADECUADAS y mejorar por tanto nuestra actividad clínica, la gestión de nuestros recursos y la stisfacción de pacientes y personal sanitario.