Individualización del tratamiento en el tumor vesical no músculo-invasivo según criterios clínicos y anatomopatológicos

Resumen

La presente tesis doctoral está realizada mediante compendio de artículos científicos con el objetivo de mejorar la individualización en el pronóstico y el tratamiento del tumor vesical no músculo-invasivo. Los objetivos de la misma se detallan a continuación: 1. Validación externa de las tablas de riesgo de la EORTC, que es actualmente la herramienta más importante de la que se dispone para la estimación del riesgo de recidiva y progresión, a uno y cinco años, de pacientes con tumor vesical no músculo-invasivo. Este trabajo supone la primera validación externa realizada de dichas tablas en la práctica clínica. 2. La búsqueda de nuevos factores de recidiva y progresión, en concreto el análisis del peso tumoral de la muestra resecada en gramos como un nuevo factor pronóstico reproducible y objetivo, no descrito hasta el momento. 3. Por último, determinar la seguridad oncológica de una nueva estrategia de tratamiento como es la vigilancia activa en tumores que por sus características clínico-patológicas pueden ser considerados como de muy bajo riesgo. Hasta la fecha este programa goza de la mayor casuística mundial y el periodo de seguimiento más largo publicado. Publicaciones que la componen: Virginia Hernández, E. De La Peña, M.D. Martín, et al. External validation and applicability of the EORTC risk tables for non-muscle invasive bladder cancer. World J Urol. 2011 Aug;29(4):409-14. (Q2. FI 2,411). E. De La Peña, Virginia Hernández, C. Blázquez, et al. Weight of the resected specimen after transurethral resection as a new predictive variable for recurrence of non-muscle-invasive bladder tumour. BJU Int. 2013 Apr;111(4 Pt B):E196-201(Q1. FI 3,046) Virginia Hernández, M. Álvarez, E. De la Peña, et al. Safety of an active surveillance program for recurrent non-muscle-invasive bladder carcinoma. Urology. 2009 Jun;73(6):1306-10. (Q2. FI 2,365) Virginia Hernández, C. Llorente, E. de la Peña, et al. Long-term oncological outcomes of an active surveillance program in recurrent low grade ta bladder cancer. Urol Oncol. 2016 Apr;34(4):165.e19-23. (Q1. FI 2,921)