Análisis de los fracasos del tratamiento de la estenosis subglótica en la infancia

Resumen

Fundamento Los buenos resultados obtenidos en el programa de cirugía de las estenosis subglóticas (ES) hasta la fecha nos obliga también a analizar aquellos casos en los que no obtuvimos el resultado deseado. Pacientes y método Se estudian restrospectivamente 48 casos tratados en los últimos 8 años de dos centros hospitalarios, y revisamos las siguientes variables: edad, diagnóstico previo, antecedentes, diagnóstico endoscópico, grado de estenosis,tratamiento quirúrgico, complicaciones y evolución. Resultados La edad media fue de 2,8 ± 0,43 años (recién nacidos-17 años). En 13 casos (27%) el resultado obtenido se consideró fracaso, fundamentando los errores en: elección del tratamiento (7,7%), elección de la técnica quirúrgica (23%), inherente a la técnica (23%), iatrogenia (15,4%) y enfermedad asociada (30,7%). La mortalidad de la serie fue del 8,3%. Conclusiones La curva de aprendi aje de este tipo de técnicas quirúrgicas es difícil aunque una vez alcanzada la experiencia deseada, los resultados son excelentes.