Rotatripsy: Combinación de aterectomía rotacional y litotricia coronaria en lesiones coronarias gravemente calcificadas

  1. Ariana Gonzálvez García 1
  2. Alfonso Jurado Román 2
  3. Santiago Jiménez Valero 2
  4. Guillermo Galeote 2
  5. Víctor Manuel Juárez Olmos 3
  6. Andrea Severo Sánchez 3
  7. Rosa González Davia 4
  8. García García, Ángel 5
  9. Raúl Moreno Gómez 2
  10. Esteban López de Sá 4
  1. 1 Departamento de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España
  2. 2 Departamento de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
  3. 3 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
  4. 4 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Infanta Cristina, Madrid, España
  5. 5 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Infanta Sofía, Madrid, España
Revista:
REC: Interventional Cardiology

ISSN: 2604-7276 2604-7306

Año de publicación: 2021

Volumen: 3

Número: 4

Páginas: 28-28

Tipo: Artículo

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Resumen

Introducción y objetivos: El tratamiento percutáneo de las lesiones coronarias calcificadas supone un reto dentro de la cardiología intervencionista. Recientemente se ha descrito la técnica rotatripsy —combinación de aterectomía rotacional (AR) y litotricia coronaria (LC)— para el tratamiento de lesiones graves con calcio profundo. Nuestro objetivo fue estudiar la eficacia y la seguridad en pacientes tratados mediante esta técnica. Métodos: Estudio descriptivo de pacientes con lesiones coronarias gravemente calcificadas tratados mediante técnica rotatripsy en un hospital terciario desde febrero de 2019 hasta enero de 2021. Se incluyeron parámetros de seguridad (perforación coronaria, no-reflow, arritmias ventriculares, complicaciones vasculares) y eventos cardiovasculares mayores (MACE) hospitalarios y a 30 días. Resultados: Se incluyeron 7 pacientes, el 100% varones, con una edad media de 76 años. La técnica rotatripsy se realizó con éxito en el 100%. La arteria tratada fue la descendente anterior en el 86% (n = 6). Se utilizaron olivas de AR de 1,25 y 1,5 mm, y balones de LC de 2,5, 3, 3,5 y 4 mm (figura 1). La LC se realizó por infraexpansión del balón tras AR en 6 casos. En un 71% se realizó imagen intracoronaria. Hubo un caso de perforación coronaria tras el implante del stent, solucionado con stent cubierto, y una muerte de causa cardiovascular a los 15 días de ingreso. Conclusiones: Aunque son necesarios más estudios para comprobar la eficacia y la seguridad a largo plazo de la técnica rotatripsy, nuestra serie muestra que puede convertirse en el tratamiento de elección de lesiones graves con calcificación profunda.