Plan Nacional de salud gingival.Situación periodontal y nivel de conocimientos y prácticas periodontales en la población participante

Resumen

Introducción. En el mes de octubre de los años 1991,1992 y 1993, se desarrolló el Plan Nacional de Salud Gingival, fruto de la colaboración entre el Consejo General de Colegios de Odontólogos y Estomatólogos de España y Signal S.A, con los siguientes objetivos: 1.- educar a la población sobre la importancia de la higiene oral y diagnóstico precoz de la enfermedad periodontal, 2.- promover la asistencia de los individuos que lo creyesen oportuno, en una revisión dental gratuita y 3.- concienciar a los profesionales de la Odontoestomatología sobre la necesidad de introducir el diagnóstico periodontal rutinario en su práctica clínica. En la presente publicación exponemos los resultados de exploración de la población atendida y de la encuesta telefónica realizada a los interesados. Material y métodos. Las personas interesadas participar en el programa, llamaron a un número de teléfono central, para solicitar ser atendidas. Tras contestar a una encuesta telefónica sobre algunas variables demográficas (edad, sexo, lugar de residencia, etc.) y sobre nivel de conocimientos y actitudes en higiene oral y periodoncia, les era dada la dirección y teléfono del profesional participante en la campaña, más cercano a su domicilio. El interesado se encargó de concertar una cita con el dentista, que les realizó una exploración periodontal mediante el sistema EPB (Exploración Periodontal Básica), variante clínica del índice de Necesidades de Tratamiento Periodontal de la Comunidad (CPITN). Resultados. Las encuestas realizadas en los participantes mostraron que casi el 80% tenían menos de 40 años. Menos ele la mitad eran conscientes de tener problemas de encías, siendo el sangrado el más frecuente, aunque a muchos su problema no les había movido a solicitar atención. La percepción subjetiva de hemorragia gingival, en alguna ocasión, se manifestó en el 70%, aunque la epidemiología demuestra que el 97% la padecen. En cuanto a patrones de atención dental manifestados, el 47% hacía más ele un año que no visitaba al dentista y la mitad no acudían habitualmente al mismo dentista. La exploración periodontal de los interesados mostró una alta prevalencia de necesidad de tratamiento activo, 44, 7%. La variable sexo no mostró influencia en los resultados, aunque sí se produjo un incremento en la prevalencia ele periodontitis con la edad. Discusión. Los resultados de este estudio hay que contemplarlos con cautela debido a las especiales características de la muestra analizada y circunstancias de exploración. A cambio, esta campaña nos ha permitido recoger el mayor tamaño muestra realizado hasta ahora en España. Los resultados reflejan estas condiciones particulares, poniendo dl' manifiesto una afectación periodontal superior a la encontrada en encuestas epidemiológicas de carácter aleatorio. En tocio caso se verifica la alta prevalencia de las enfermedades periodontales en la población que contrasta con el descuido de la población por su salud oral y periodontal. En conclusión, vernos que el efecto acumulativo, empieza a explicar muchos de los hallazgos epidemiológicos: l. La capacidad de percepción subjetiva de padecimiento gingivoperiodontal es poco sensible, por lo que se hace necesario, hoy día, basar las estrategias frente a las enfermedades periodontales, en el diagnóstico precoz por el profesional. 2. La gente tiene unos patrones de atención dental poco favorables para este objetivo, asiste poco al dentista, lo hace de manera irregular y cambia con frecuencia de profesional. 3. Los profesionales no dedicamos, en opinión de los pacientes, mucho tiempo a educarles sobre los problemas de encías y sobre higiene bucal. 4. Existe una gran prevalencia de enfermedad periodontal moderada y menor de enfermedad avanzada, posiblemente no reconocida por la población, lo que de hecho conduce a una gran parte de necesidad objetiva de tratamiento, que no se satisface.