Resultados a medio plazo del cierre percutáneo de la comunicación interauricular en niños
- J.I. Zabala Argüelles
- E. García Fernández
- E. Maroto Álvaro
- José Luis Zunzunegui
- C. Maroto Monedero
- Fernando Centeno Malfaz
- R. Greco Martínez
- Juan L. Delcán Domínguez
Año de publicación: 2001
Volumen: 54
Número: 4
Páginas: 346-352
Tipo: Artículo
Resumen
Objetivo Evaluar los resultados a medio plazo del cierre percutá-neo de la comunicación interauricular (CIA). Métodos Bajo anestesia general se procedió por vía anterógrada al intento de cierre percutáneo de la CIA tipoostium se-cundum en 22niños. La edad fue de 5,7 ±2,4 años y el peso 23 ±11 kg. El procedimiento se monitorizó median-te ecocardiografía transesofágica (ETE). Los dispositivos utilizados fueron DAS-Angel Wings ®y Amplatzer®. Resultados Hemodinámicos: presión arterial pulmonar 13 ±2,8 mmHg, resistencias pulmonares, 1,3 ±0,3 U/m 2y Qp/Qs 2,2 ±0,6. El diámetro del defecto por ETE fue de 14,5 ±6,3 mm y por oclusión con balón de 15,9 m 25,3 mm. Se emplearon 31dispositivos, 27Amplatzer ®y 4 DAS-Angel W ings®. Se retiraron sin dificultad 12dispositivos Amplat-zer ®a través de su introductor, cinco por discrepancia con el tamaño de la aurícula izquierda, cuatro por no estabili-zarse en el tabique al ser demasiado pequeños y tres por apertura defectuosa en la aurícula izquierda. En 19 pacien-tes el dispositivo se implantó de forma correcta. La eco-cardiografía transtorácica con Doppler color realizada a las 24 h demostró ausencia de cortocircuito 17 y en todos al mes de la implantación. Los niños fueron dados de alta a las 38±12 h y en el seguimiento de 15±6 meses no se han producido complicaciones, fracturas de la estructura, ni se han demostrado cortocircuitos residuales. Conclusión Mediante cierre percutáneo se consiguió una elevada tasa de cierre sin cortocircuito residual cuando se realize una adecuada selección de los pacientes.