Sevoflurano tópico e injertos en sello precoces y secuenciales en úlceras arterioloscleróticasuna serie de casos

  1. José Navarro Pascual 1
  2. Elena Conde-Montero 2
  3. Kevin Díez Madueño 2
  4. Alicia Peral Vázquez 2
  5. Pablo de la Cueva Dobao 2
  6. Alfredo Abad Gurumeta 2
  1. 1 Hospital Reina Sofía de Murcia
  2. 2 Hospital Universitario Infanta Leonor y Virgen de la Torre, Madrid
Revista:
MPJ Multidisciplinary Pain Journal

ISSN: 2697-2263

Año de publicación: 2023

Número: 1

Tipo: Artículo

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Resumen

Introducción: Las úlceras por arteriolosclerosis pueden incluirse en el espectro clínico-histopatológico de la úlcera isquémica hipertensiva de Martorell. En consecuencia, podría considerarse que se benefician del mismo tratamiento. La realización precoz de injertos en sello es una técnica eficaz para el control del dolor y la promoción de la cicatrización en la úlcera de Martorell. Además, se ha descrito que el uso fuera de etiqueta de sevoflurano tópico es beneficioso tanto en el control del dolor como en la epitelización de heridas. Presentamos la primera serie de casos de úlceras por arteriolosclerosis tratadas con sevoflurano tópico en combinación con injertos en sello precoces y secuenciales. Pacientes y métodos: Se incluyeron en una serie de casos de pacientes con úlceras arterioloscleróticas tratadas con sevoflurano tópico, injertos en sello y terapia compresiva adaptada en el Hospital Virgen de la Torre de Madrid, desde julio de 2021 hasta enero de 2022. Se registraron diversas variables, siendo la variable principal el tiempo hasta alcanzar la epitelización de la herida. Se utilizó una escala de Likert para medir el dolor. La presentación de los resultados es descriptiva. Resultados: Se reclutaron 5 pacientes, todos de sexo femenino, con edades comprendidas entre los 67 y los 84 años. Asociaron comorbilidades como hipertensión, diabetes mellitus e insuficiencia venosa crónica, con un tiempo de evolución de entre 2 semanas y 8 meses. En todos los casos se realizó ingreso hospitalario y todos recibieron al menos dos sesiones de injertos en sello. El tiempo hasta la epitelización completa de las úlceras osciló entre 6 semanas y 6 meses. Al ser preguntados, todos los pacientes refirieron que el dolor había disminuido notablemente desde que se colocaron los injertos, incluso al día siguiente. Conclusión: Los resultados de nuestro estudio muestran cómo la combinación de sevoflurano irrigado, terapia compresiva e injertos en sello es una combinación eficaz para reducir el dolor y promover la epitelización de las úlceras por arteriolosclerosis. Este tratamiento, que puede realizarse de forma ambulatoria, es bien tolerado por los pacientes y puede repetirse varias veces si es necesario.

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Fuente de los datos: Dialnet