El tabaquismo en los trabajadores sanitarios.Perspectiva desde el Hospital Clínico San Carlos de Madrid

Resumen

Ante la magnitud de los problemas de salud que genera el tabaquismo, se vienen tomando múltiples iniciativas políticas y sanitarias. Aunque se han conseguido avances, el consumo de tabaco sigue produciendo estragos sanitarios y sociales. En este contexto, los profesionales de salud deberían ser un vector ejemplarizante. Este sector de la población merece un estudio específico por sus propias características y por su especial relación con los usuarios de los sistemas sanitarios. Las estrategias de espacios sin humo, en el caso de los hospitales, adquieren una dimensión diferente, por la necesidad de facilitar el abandono del tabaquismo en los sectores de población que, por su papel de modelo, se consideran prioritarias, como los trabajadores sanitarios. Este estudio analiza y evalua, con perspectiva longitudinal, las políticas y acciones que se han puesto en marcha para luchar contra el tabaquismo en la Comunidad de Madrid y particularmente en el Hospital Clínico San Carlos. Expone el impacto de las distintas medidas tomadas y los hitos alcanzados en la gestión del tabaquismo, principalmente, entre los trabajadores de este centro sanitario. Esta investigación está basada en revisión bibliográfica narrativa y legislativa, apoyada en pesquisa historiográfica y el rango de fechas del estudio abarca desde el final de la década de los años 80 del Siglo XX, hasta el año 2020. Para la realización de esta investigación se han utilizado diferentes grupos de fuentes, tanto científicas, como de organismos oficiales, así como documentos divulgativos de diferentes orígenes. Con carácter prioritario, se han rastreado múltiples documentos producidos por el Hospital Clínico San Carlos relacionados con el tabaquismo. En el Hospital Clínico San Carlos ha habido una disminución drástica del consumo de tabaco entre sus trabajadores, gracias a que sus directivos y empleados han asumido, en primera persona, el desarrollo de estrategias y acciones encaminadas a luchar contra el tabaquismo. En el estudio se constata que la prevalencia de consumo de tabaco observada entre los trabajadores del hospital en 1994 fue del 36,9%. La última encuesta de prevalencia, realizada en 2018, arrojó un porcentaje del 22,8%. Este último porcentaje de fumadores es menor que el de otros ámbitos sanitarios. También es menor, comparado con la prevalencia en la población española y madrileña en particular. Por otro lado, los Talleres de Deshabituación Tabáquica, sin medicación, realizados en el Hospital Clínico San Carlos, han conseguido que un 19,3% de los fumadores inscritos en las sucesivas ediciones hayan dejado de fumar y un 27% hayan disminuido considerablemente el consumo de tabaco, obteniendo un 46,6% de éxito total o parcial de los talleres. El cumplimiento de la legislación sobre consumo de tabaco ha mejorado ostensiblemente, tanto en el interior como en los alrededores del hospital. La constitución del Comité de Prevención del Tabaquismo es, probablemente, la medida que más impacto ha tenido en la disminución de prevalencia tabáquica en el Hospital Clínico San Carlos. El carácter multidisciplinar y transversal del Comité ha contribuido decisivamente para conseguir importantes objetivos de mejora de la prevalencia del consumo de tabaco entre los trabajadores y de su respeto por las normas.