Características de las arcadas dentarias y de la oclusión en una población infantil nacida en condiciones de prematuridad y tratada en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales

Resumen

Introducción: La prematuridad es aquel nacimiento que sucede antes de la semana 37 de gestación o aquel que presenta un peso inferior a 2500 g. Actualmente, el término se subdivide según la edad gestacional y según el peso al nacer. La inmadurez de estos niños así como las intervenciones que puedan precisar durante el periodo neonatal, van a dar lugar a una serie de consecuencias sobre la salud sistémica, habiendo un aumento de la morbilidad a nivel sistémico, así como de manera específica puede afectar a nivel oral, ya que esto niños pueden precisar de ventilación mecánica por vía oral. Debido a esta intubación oral, se ha observado una falta de crecimiento maxilofacial, así como una compresión maxilar, que pueden tener posibles consecuencias en las arcadas dentarias. Así mismo estos niños presentan otras alteraciones orales en las dimensiones de los dientes, en la erupción dentaria, en la mineralización dental, en el esmalte dental y un mayor riesgo de caries. El objetivo principal de este trabajo es conocer si existen diferencias entre las dimensiones de arcadas y las características oclusales de niños nacidos en condiciones de prematuridad e ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) (grupo de estudio) y niños nacidos a término (grupo control). Paralelamente se analizó en el grupo de estudio si los parámetros de las arcadas dentarias estaban relacionados con determinadas variables perinatales. Paciente y método: De un total de 504 niños nacidos en el Hospital Clínico Universitario ¿San Cecilio¿ de Granada (España), se seleccionaron aleatoriamente 112 niños, 63 nacidos en condiciones de prematuridad e ingresados en la UCIN (grupo de casos) y 49 nacidos a término (grupo control), que cumplían con los criterios de inclusión, subdividiéndose en dentición temporal y dentición mixta 1ª fase. La edad de la muestra estaba comprendida entre 5 y 8 años. Sobre modelos de estudio, se estudiaron los parámetros de las arcadas dentarias, así como las características oclusales; midiéndose un total de 224 modelos de estudio tanto superior como inferior con un calibre digital FINO¿. El análisis estadístico se realizo¿ empleando el software SPSS 22.0 y los test de la t de Student, de ANOVA y de correlación de Pearson. Resultados: Al comparar las arcadas dentarias entre los dos grupos, observamos un tamaño de arcada menor en el grupo de niños nacidos en condiciones de prematuridad, obteniendo datos estadísticamente significativos en el grupo de dentición mixta 1ª fase. No encontramos diferencias estadísticamente significativas para los parámetros oclusales. En el grupo de estudio, al correlacionar las variables perinatales, encontramos correlación directamente proporcional en las variables de edad gestacional y peso al nacer e inversamente proporcional en las variables de estancia en UCIN y necesidad de intubación. Conclusiones: Estos datos demuestran que existe un menor tamaño de las dimensiones de arcadas dentarias en niños nacidos en condiciones de prematuridad e ingresados en la UCIN con respecto a los niños nacidos a término. Sería deseable, la realización de estudios con mayor número de pacientes en aras a obtener datos que confirmen nuestros hallazgos.