Efecto de la radiación láser de baja energía en la velocidad del movimiento dentario y en los niveles de Rankl y OPG en pacientes con tratamiento ortodóncico

Resumen

Objetivos: evaluar el movimiento dentario y la concentración del ligando del receptor activador del factor nuclear KB (RANKL) y de la osteoprotegerina (OPG) en el fluido crevicular gingival (FCG) y del cociente RANKL/OPG en el sitio de compresión tras el inicio del tratamiento ortodóncico, para determinar la eficacia de la radiación láser de bajo nivel energético. Materiales y métodos: se seleccionaron 10 voluntarios que requirieron tratamiento ortodóncico con extracciones de los segundos premolares superiores. El tratamiento ortodóncico se realizó con aparatos fijos multibrackets y botón de Nance como anclaje. En cada paciente, el primer premolar superior del cuadrante 1 se eligió para ser irradiado con un láser de diodo emitiendo a 670 nm, 200 mW, aplicado en las superficies distal, bucal y lingual durante 9 min. los días 0, 1, 2, 3, 4 y 7. El mismo procedimiento fue aplicado en el primer premolar del cuadrante contralateral insertando la punta láser pero sin emisión de radiación láser. Se recogieron muestras de FCG en el sitio de compresión del premolar a distalizar a los 0, 2, 7, 30 y 45 días para determinar la concentración de RANKL y OPG mediante la técnica ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas). Además, el movimiento dental se evaluado en los modelos previamente escaneados. Resultados: se observó mejora de los parámetros evaluados (movimiento dentario, niveles de RANKL en el FCG y cociente RANKL/OPG) en el grupo láser en comparación con el grupo control, aunque las diferencias no fueron estadísticamente significativas. La distancia de retracción acumulada en el primer premolar a los 30 días fue superior en el grupo láser, y esta diferencia fue estadísticamente significativa entre ambos grupos. Conclusión: la radiación continua de baja energía procedente de un láser de diodo aplicada en dosis repetidas (seis veces en las dos primeras semanas del tratamiento), conduce a un ligero aumento en la velocidad del cierre de los espacios de extracciones durante el tratamiento ortodóncico.