Medición de RANKL y OPG en fluido crevicular durante el tratamiento de ortodoncia Invisalign®, con y sin fuerzas intermitentes mediante Acceledent®

Resumen

Introducción: el movimiento ortodóncico es inducido por estímulos mecánicos y facilitado por la remodelación del ligamento periodontal y el hueso alveolar mediante la aparición de un proceso inflamatorio. Para acelerar este proceso y disminuir los tiempos de tratamiento y los efectos secundarios que provoca, se ha introducido en el mercado el uso de fuerzas intermitentes mediante vibración, siendo uno de los sistemas más fáciles de aceptar y llevar a cabo por el paciente. Nuestro objetivo es analizar la relación entre la aplicación de fuerzas vibratorias intermitentes y los niveles de RANKL y OPG en fluido crevicular por su capacidad predictiva de movimiento, en pacientes con tratamiento de ortodoncia mediante Invisalign®. Material y método: un total de 29 pacientes de raza caucásica fueron seleccionados para este ensayo clínico aleatorizado con diseño cruzado. Los pacientes fueron tratados mediante Invisalign® y Acceledent® en el grupo experimental. Durante las primeras 18 semanas, se tomaron muestras de fluido crevicular en la zona de presión de un incisivo inferior en movimiento, mediante punta de papel para ser analizadas a posteriori a través de Kits ELISA para RANKL y OPG. Resultados: la vibración no varía de manera significativa RANKL y OPG, aunque se observa un efecto de la vibración sobre sus concentraciones en los diferentes momentos del estudio. Discusión: se deberían unificar los protocolos de vibración y de toma de registros y alargar las investigaciones hasta el final del tratamiento para ver posibles variaciones en los resultados y analizar la posible respuesta del ligamento periodontal.