La necesidad existencial en el proceso de transformación emocional en la terapia focalizada en la emoción en duelo complicado

Resumen

El objetivo principal de esta investigación fue estudiar el papel de la necesidad existencial en el proceso de transformación emocional en el marco de la Terapia Focalizada en la Emoción (TFE) dentro de la problemática de duelo complicado en el contexto de la silla vacía para asuntos no resueltos. El estudio sistemático y focalizado de la necesidad existencial y su procesamiento, aun siendo esta un componente clave del modelo, hasta ahora no había sido llevado a cabo. Así, este trabajo se focalizó, en primer lugar, en trazar un modelo racional-empírico relativo al procesamiento de la necesidad existencial y su participación en el proceso de transformación emocional (estudio 1, Capítulo 5). Este estudio 1 también resultó en la Medida del Procesamiento de la Necesidad Existencial en Terapia Focalizada en la Emoción (que permite evaluar la presencia de los componentes en las sesiones de terapia). Para ello se recurrió al método de Análisis de Tareas (Greenberg, 2007) como recurso para hipotetizar los elementos del modelo de procesamiento de la necesidad en la sesión de terapia y su orden óptimo (estudio 1, Capítulo 5), así como para evaluar, refinar y finalmente contrastar la capacidad del modelo final y sus componentes para relacionarse y predecir el cambio terapéutico y la resolución de la tarea de la silla vacía para asuntos no resueltos (estudio 2, Capítulo 6). De igual manera, también se realizaron análisis de las secuencias de los diferentes componentes del modelo para establecer el orden prototípico de dichas categorías en el procesamiento de la necesidad existencial (estudio 2, Capítulo 6). Además, en esta etapa de la investigación también se generó la Escala de Procesamiento de la Necesidad Existencial. Para estos análisis, se tomó una muestra de 30 personas en un proceso de duelo complicado con las que se realizaron 3 sesiones en formato telemático (videoconferencia). Los participantes fueron evaluados antes y después de la intervención (a la semana y los dos meses). Esta investigación también buscó evaluar la potencia de la intervención de la silla vacía para asuntos no resueltos en la muestra de duelo complicado. Esto supone otra de las aportaciones de la investigación ya que, si bien esta tarea es mencionada por diversos autores por su capacidad para generar cambio clínico en el duelo complicado (Boelen et al., 2021; Bryant et al., 2014; Glickman et al., 2016; Holland et al., 2018;), todavía no había sido estudiada en duelo complicado. Se encontraron cambios clínicos significativos tanto a la semana como a los dos meses, siendo estos mayores a los dos meses, tanto en las sesiones exitosas en cuanto a la resolución de la silla vacía (obteniendo estas mejores resultados) como con las sesiones en general, teniendo este último análisis un tamaño del efecto en torno a d = 1. Ofreciendo así cierta evidencia de esta intervención en el formato telemático (videoconferencia) y en el duelo complicado. Por último, podríamos decir que el Modelo de Procesamiento de la Necesidad Existencial en Terapia Focalizada en la Emoción predice el cambio en los resultados clínicos, y que, cuando los componentes son más avanzados (e.g., Necesidad Existencial Relacional Diferenciada Expresada), esta predicción del cambio clínico es más consistente y su presencia en las sesiones exitosas y su relación con la resolución de la tarea de la silla vacía es mayor. También se puede apreciar cierta secuencialidad del procesamiento en general que, por una parte, indica una diferenciación y expresión progresiva en la necesidad relacional que, cuando es alcanzada, se relaciona de forma más consistente con el cambio.