Efectos inmediatos de la electroestimulación dinámica en la musculatura abdominalensayo controlado aleatorizado

Resumo

La Electroterapia es un procedimiento de Fisioterapia que emplea corrientes eléctricas con el objetivo de obtener determinados efectos fisiológicos beneficiosos en el organismo, como pueden ser la analgesia para provocar una sensación de alivio en el paciente o la electroestimulación muscular con la finalidad de mejorar la fuerza, la resistencia y la funcionalidad muscular. Existen diferentes formas de aplicación de la electroestimulación muscular: local, con la colocación de los electrodos en una determinada zona corporal o global, con la estimulación simultánea de varios grupos musculares. Estas formas de aplicación, a su vez, pueden usarse de forma aislada o combinada con el ejercicio físico. La combinación simultánea de ejercicio físico con corrientes eléctricas excitomotoras, es conocida como electroestimulación dinámica y puede tener efectos beneficiosos sobre la musculatura en términos de ganancia de masa y fuerza muscular. Según la evidencia consultada, se obtienen mejores resultados cuando se combinan ambas que por separado, obteniéndose mejoras similares al entrenamiento convencional, siendo necesarias intensidades menores de entrenamiento. Por tanto, este método podría considerarse una alternativa para aquellas personas que presentan dificultades para realizar un entrenamiento de alta intensidad. La musculatura de la pared abdominal desempeña un papel crucial en la estabilización de la pelvis y de la columna vertebral, por lo cual es esencial su correcto funcionamiento. Incluye a los músculos transverso del abdomen, a los rectos anteriores y a los oblicuos mayores y menores, que trabajan de manera sinérgica para mantener la integridad estructural y funcional de la región abdominal. A pesar de su importancia, aún existen lagunas en el conocimiento sobre su anatomía, sobre sus mecanismos de activación y su funcionamiento preciso. La continua investigación en este campo es fundamental para mejorar su comprensión y el desarrollo de estrategias terapéuticas más eficaces, especialmente en el tratamiento de afecciones y disfunciones que afectan la estabilidad y la función abdominal, lo que puede tener un impacto significativo en la salud y el bienestar de las personas. Asimismo, es escasa la literatura científica que aporte conocimiento sobre los efectos inmediatos de la electroestimulación dinámica y en concreto, sobre la musculatura abdominal y las posibles diferencias entre aplicación local o global. Los objetivos de la presente investigación fueron determinar los efectos inmediatos de una única sesión de electroestimulación dinámica sobre el espesor de la musculatura de la pared abdominal que incluye los músculos rectos anteriores, transverso del abdomen, oblicuos mayor y menor, así como la distancia entre rectos abdominales. Además de conocer su influencia sobre los parámetros fisiológicos correspondientes a la frecuencia cardíaca, la tensión arterial (diastólica y sistólica) y la temperatura corporal. Asimismo, conocer las posibles diferencias en función de la forma de aplicación, local a través de electrodos de superficie colocados en la zona abdominal o global mediante los trajes o chalecos de electroestimulación de cuerpo entero. La muestra del estudio constó de 120 participantes jóvenes y sanos, de edades comprendidas entre los 18 y los 35 años, divididos aleatoriamente en tres grupos de estudio: WB-EMS (electroestimulación global), EMS (electroestimulación local) y control. La intervención consistió en una única sesión de 20 minutos de duración de ejercicios dinámicos dirigidos a estimular la contracción de la musculatura abdominal combinados con la electroestimulación global, local o en el caso del grupo control, con el chaleco de electroestimulación de cuerpo completo apagado. Se utilizó una corriente eléctrica simétrica rectangular bipolar con parámetros eléctricos específicos: 85 Hz de frecuencia de estimulación, 350 μs de anchura de pulso y ciclo de trabajo de 50 % (4 s de estimulación, 4 s de reposo). La intensidad de la parte principal de la sesión fue entre algo fuerte y fuerte en función de la percepción subjetiva del esfuerzo de cada participante. Para evaluar los efectos de la intervención, se empleó la ecografía mediante la técnica Rehabilitative Ultrasound Imaging, procedimiento válido para evaluar los cambios en la morfología y en la función de los músculos, realizando las mediciones del espesor de la musculatura abdominal y de la distancia entre rectos en reposo y durante la contracción muscular a través de la prueba de elevación de la pierna extendida. Además, se registraron parámetros fisiológicos como la frecuencia cardíaca, la tensión arterial y la temperatura corporal. No se hallaron diferencias estadísticamente significativas en las variables analizadas entre los grupos de estudio, excepto para la frecuencia cardíaca. El grupo EMS mostró un menor aumento de la frecuencia cardíaca tras la intervención en comparación con los grupos WB-EMS y control. Este hallazgo sugiere que la electroestimulación muscular de la musculatura abdominal podría ser de interés en la aplicación clínica en poblaciones con trastornos cardiorrespiratorios. No obstante, se requiere más investigaciones para profundizar en este tema y conocer los efectos producidos por su aplicación de la electroestimulación dinámica en un mayor número de sesiones.