Influencia del tratamiento superficial con plasma de baja presión y tratamientos tradicionales sobre los materiales de restauración indirectos

Abstract

Introducción: La tendencia de la odontología hacia los procedimientos mínimamente invasivos ligado a la gran oferta de materiales de restauración indirectos promueve la aparición de nuevo de nuevos protocolos de adhesión específicos para cada uno de los materiales empleados. Esto requiere que el clínico tenga una gran variedad de productos con diferentes concentraciones, tamaños y presentaciones para cada uno de los materiales a emplear para las restauraciones. El éxito y la supervivencia de los tratamientos adhesivos esta intrínsecamente ligado a la correcta realización de cada uno de los pasos, siendo los tratamientos de superficie el primero de ellos y el más crítico. En este sentido, ante la necesidad de estandarizar y automatizar los tratamientos de superficie apareció el plasma no térmico (NTP). Esta tecnología permite modificar el comportamiento de las superficies cerámicas, pudiendo mejorar las propiedades adhesivas, mediante los procesos de limpieza y activación química. Objetivos: Analizar y comparar el ángulo de contacto y la fuerza de adhesión producidos por los tratamientos de plasma no térmico de baja presión frente a los tratamientos tradicionales en las cerámicas de disilicato de litio y óxido de circonio, evaluar el patrón de fractura y analizar la caracterización química y microscópica de las superficies tratadas. Material y Métodos: De cada material cerámico fueron preparados 30 cilindros, los cuales fueron sometidos a un tratamiento de superficie. La cerámica de disilicato de litio fue tratada con: ácido fluorhídrico (LD-C), ácido fluorhídrico con plasma de oxígeno (LD-CP), y plasma de argón (LD-P). La cerámica de óxido de circonio fue tratada mediante: arenado con óxido de aluminio (ZR-C), arenado con óxido de aluminio con plasma de oxígeno (ZR-CP) y plasma de argón (ZR-P). La humectabilidad de la superficie fue analizada mediante el cálculo del ángulo de contacto, posteriormente la fuerza de adhesión fue estudiada por medio de un test de cizalla (SBS). Se evaluó el patrón de fractura mediante microscopía óptica. La caracterización química y microscópica de las superficies tratadas se realizó mediante microscopía electrónica de barrido y espectrómetro de fotoelectrónica de rayos X. Resultados: En el análisis del ángulo de contacto, en el disilicato de litio se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos LD-C y LD-CP, y entre LD-C y LD-P. Así mismo, en el óxido de circonio se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos ZR-C y ZR-CP, y entre ZR-C y ZR-P. En el análisis de la fuerza de adhesión, en el disilicato de litio no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos. En el caso del óxido de circonio si se encontraron diferencias significativas entre los grupos ZR-C y ZR-CP. No se observaron diferencias para la humectabilidad y la fuerza de adhesión entre ambos grupos cerámicos tratados mediante plasma. El patrón de fractura fue predominantemente mixto en ambos grupos cerámicos. Conclusiones: 1. Los ángulos de contacto producidos por los tratamientos de plasma no térmico de baja presión son menores que los formados por los tratamientos tradicionales para ambas cerámicas. 2. La fuerza de adhesión obtenida en los tratamientos mediante plasma no térmico de baja presión fue superior en ambas cerámicas respecto al control. Sin embargo, solo se demostraron diferencias en el óxido de circonio para el tratamiento mediante plasma oxígeno 3. Los tratamientos de plasma no térmico de baja presión con oxígeno produjeron menor ángulo de contacto en el disilicato de litio, pero no se encontraron diferencias en la fuerza de adhesión entre ambos materiales. 4. En los tratamientos de plasma no térmico de baja presión con argón no se observaron diferencias en el ángulo de contacto, ni en la fuerza de adhesión entre ambas cerámicas