Detección y caracterización de defectos del campo visual mediante perimetría Octopus en glaucoma congénito primario

Resumen

Objetivo Detectar y caracterizar los defectos del campo visual (CV) mediante perimetría Octopus en pacientes con glaucoma congénito primario (GCP) y determinar la calidad y duración del CV. Material y métodos Se incluyeron 88 ojos de 70 pacientes diagnosticados de GCP. Las evaluaciones se realizaron con un Octopus 900 y cada ojo se evaluó con el algoritmo de perimetría orientada por tendencias (G-TOP). Se recogieron datos cuantitativos de CV: datos de calidad (respuestas falsa positiva y negativa, y duración del tiempo) y resultados de desviación media (DM) y raíz cuadrada de la varianza de pérdida (sLV). También se recogieron datos cualitativos: presencia de defectos difusos y localizados, hemicampo afectado y grado de defectos utilizando la clasificación de Aulhorn y Karmeyer. Se analizaron las correlaciones entre los resultados perimétricos y las variables clínicas. Resultados La mediana de edad fue de 11 (8-17) años. El 65,9% (58/88) de los ojos con GCP presentaban defectos de CV. Se observaron defectos difusos en 10/58 ojos (16,94%) (DM media = 23,92 [DE: 2,52]) dB) y defectos localizados en 48/58 ojos (82,75%). El defecto más frecuente fue el escotoma incipiente paracentral (n = 15), el escalón nasal (n = 8), el defecto arciforme añadido (n = 2), el semianular (n = 13) y el defecto concéntrico con isla central (n = 9). El hemicampo visual afectado con mayor frecuencia fue el inferior. La duración media de la prueba fue de 2 min 12 s (DE: 21,6 s). Los valores MD y sLV se correlacionaron con la agudeza visual mejor corregida, la relación excavación/disco y el número de cirugías de glaucoma (todas p < 0,001). Conclusión Se identificó un alto número de defectos difusos y localizados utilizando la perimetría Octopus en pacientes con GCP. El defecto más frecuente fue el escotoma paracentral, y el hemicampo inferior fue el más afectado.