Análisis descriptivo de la duración de la cirugía por circulación extracorpórea y su influencia en menores con cardiopatías congénitas
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Universidad Complutense de Madrid
info
ISSN: 2474-5219, 2386-7507
Datum der Publikation: 2019
Ausgabe: 5
Nummer: 1
Seiten: 1-15
Art: Artikel
Andere Publikationen in: Revista Internacional de Salud, Bienestar y Sociedad
Zusammenfassung
Las cardiopatías congénitas (CC) son defectos estructurales del corazón que están presentes en el feto y en elrecién nacido; son una de las principales causas de mortalidad infantil en España, y la mayor parte requieren cirugíapor circulación extracorpórea (CEC) en el primer año de vida, pudiendo presentar mayor riesgo neurológico. Elobjetivo de este estudio cuantitativo ―transversal y multicéntrico― es identificar si la durabilidad de la CEC, comoparámetro biomédico, repercute en su neurodesarrollo. Se presenta una muestra total N=70, con CC, sin anomalíascromosómicas asociadas, valorada mediante la Escala de Desarrollo Bayley-III, en la Fundación Menudos Corazones,el Hospital U. La Paz de Madrid y el Hospital 12 de Octubre. Para comprobar si la duración (en minutos) de la CECrepercute en las áreas del desarrollo, se realizó un análisis descriptivo en cinco periodos (<60, 61-120, 121-180, 181-241, >242). Los resultados muestran que los participantes cuya intervención fue >242 minutos obtienen lentificaciones anivel motor (75,5), en el lenguaje (84,5) y a nivel cognitivo (86,6), mientras que el neurodesarrollo de aquellos cuyaduración fue <60 se sitúa dentro del promedio (103; 92; 98,3), respectivamente. En el resto se observa un desarrollonormal-lento en el lenguaje y motor (181-241: 85,2- 89,1; 121-180: 87,7-86,5, correspondientemente), excepto en lafranja de 61-120 minutos, donde se aprecia lentificación en el lenguaje (87,5). Como conclusión, señalar que la duraciónde la intervención quirúrgica mediante CEC repercute negativamente en el desarrollo del infante pues a mayor tiempoquirúrgico, peores resultados en las áreas del neurodesarrollo.
Bibliographische Referenzen
- Medrano, Constancio. 2006. “Desarrollo del corazón durante el embarazo. Funcionamiento del corazón en el feto. Cardiología fetal”. En Manual para padres de niños con cardiopatía congénita, editado por J. Santos, 37 – 40. España: Ibáñez y Plaza.
- Menahem, Samuel, Zeffie Poulakis y Margot Prior. 2008. “Children subjected to cardiac surgery for congenital heart disease. Part 1 – Emotional and psychological outcomes”. Interact Cardiovasc Thorac Surg 7 (4): 600–4. https://doi.org/10.1510/icvts.2007.171058
- Mulkey, Sara., Christopher Swearingen, María Melguizo, Rachel Reeves, Jacob Jacob, Neal Gibson, Greg Holland, Adnan Bhutta y Jeffrey Kaiser. 2014. “Academic proficiency in children after early congenital heart disease surgery.” Pediatric Cardiol 35 (2): 344–52. https://dx.doi.org/10.1007%2Fs00246-013-0781-6
- Pérez-Lescure, Javier., Margarita Mosquera, Pello Latasa, Pello y David Crespo. 2018. “Mortalidad de las cardiopatías congénitas en España durante 10 años (2003-2012)”. Anales de Pediatría 88 (5): 237–98. https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2017.06.002
- Polat, Selda., Cetin Okuyaza, Olgu Hallioglu, Ertan Mert y Khatuna Makharoblidze. 2011. “Evaluation of growth and neurodevelopment in children with congenital heart disease.” Pediatr Int 53 (3): 345–49. https://doi.org/10.1111/j.1442-200X.2010.03230.x
- Pons, Evarist y Dolors Roquet-Jalmar. 2010. Desarrollo cognitivo y motor. CFGS Educación Infantil. Barcelona: Altamar
- Razzaghi, Hilda., Matthew Oster y Jennita Reefhuis. 2015. “Long-term outcomes in children with congenital heart disease: national health interview survey.” J. Pediatr 166 (1):119– 24. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2014.09.006
- Rodríguez, Mónica y Juan Miguel Aguilar. 2019. “Cardiopatías congénitas. Comunicación interauricular”. Acceso el 10 de Junio de 2019. https://cardiopatiascongenitas.net/introcc/tipos_cc/cia/
- Salamanca-Zarzuela, Beatriz., Félix Morales-Luego, Carlos Alcalde-Martín y Fernando Centeno- Malfaz. 2018. “Desarrollo psicomotor en pacientes con cardiopatía congénita grave”. Rev. Neurología 66: 409–14. https://doi.org/10.33588/rn.6612.2017400
- Sananes, Renée, Cedric Manlhiot, Edmond Kelly, Lisa Hornberger, William Williams, Daune MacGregor, Raymond Buncic y Brian McCrindle. 2012. “Neurodevelopmental outcomes after open heart operations before 3 months of age.” Ann Thorac Surg 93 (5):1577–83. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2012.02.011
- Shillingford, Amanda, Marianne Glanzman, Richard Ittenbach, Robert Clancy, William Gaynor y Gil Wernovsky. 2008. “Innattention, hyperactivity and school performance in a population of school-age children with complex congenital heart disease.” Pediatrics 121(4): 759–67. https://doi.org/10.1542/peds.2007-1066
- Stanford Children’s Health. 2019. “Ecocardiografía fetal”. Acceso el 03 de Septiembre de 2019. https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=fetalechocardiography-90- P04892
- Texas Heart Institute. 2019. “Información general sobre cirugía cardiovascular”. Acceso 03 de septiembre de 2019. https:/ www.texasheart.org/heart-health/heart-information- center/topics/informacion-general-sobre-cirugia-cardiovascular/
- Williams, Ismee., Carlen Fifer, Edgar Jaeggi, Jami Levine, Erik Michelfelder y Anita Szwast. 2013. “The association of fetal cerebrovascular resistance with early neurodevelopment in single ventricle congenital heart disease.” Am Heart 165 (4): 544–50. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2012.11.013
- Zalaquett, Ricardo. 2003. “Cincuentenario de la máquina corazón-pulmón. Un relato acerca de los pioneros y héroes y de las circunstancias que llevaron al gran invento que permitió el tratamiento y la cura de las enfermedades del corazón”. Revista médica de Chile 131 (11): 1337–44. http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872003001100017