Protocolo de tratamiento con polietilenglicol 3350 con electrolitos para el estreñimiento en el niño crítico

Résumé

Introducción y objetivos Ningún estudio ha analizado la efectividad del tratamiento del estreñimiento en niños críticamente enfermos. El objetivo de este estudio fue evaluar la implementación, la eficacia y la seguridad de un protocolo de tratamiento con polietilenglicol 3350 con electrolitos (PEG 3350 + E) para el estreñimiento en niños en estado crítico. Métodos Estudio prospectivo unicéntrico, incluyendo niños que ingresaron en cuidados intensivos pediátricos durante más de 72 h y que desarrollaron estreñimiento. Se excluyeron los niños con trastornos o afecciones gastrointestinales previas. Los pacientes fueron tratados con enemas rectales o con PEG 3350 + E oral a criterio del médico tratante. Se compararon variables clínicas, demográficas y efectos secundarios (diarrea, distensión abdominal y desequilibrio electrolítico). Resultados Se estudiaron 56 pacientes de 48,2 ± 11,9 meses de edad, siendo el 55,4% varones. Cuarenta y cuatro pacientes (78,6%) fueron tratados con PEG 3350 + E y 12 pacientes (21,4%) con enemas rectales. El porcentaje de efectividad del PEG 3350 + E (79,5%) fue mayor que el de los enemas (58,3%), pero la diferencia no fue estadísticamente significativa (p = 0,151). No existieron diferencias significativas en ninguno de los efectos secundarios entre los 2 grupos. El PEG 3350 + E fue más efectivo en los niños menores de 2 años (100%) que en los mayores de esa edad (65,4%), p < 0,01, sin diferencias significativas en la aparición de efectos secundarios. Conclusiones El tratamiento del estreñimiento en los niños en estado crítico con PEG 3350 + E es eficaz y tiene pocos efectos secundarios, incluso en niños menores de 2 años.