Protocolo diagnóstico de una lesión ocupante de espacio hipofisaria

  1. A. García Piorno 1
  2. I. Losada Gata 1
  3. Alejandra Maricel Rivas Montenegro 1
  4. Elisa Fernández Fernández 1
  5. Olga González Albarrán 1
  1. 1 Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Gregorio Marañón, Madrid, España
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2024

Título del ejemplar: Enfermedades endocrinológicas y metabólicas (IV)Enfermedades hipotalámicas e hipofisarias (I)

Serie: 14

Número: 16

Páginas: 979-982

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.MED.2024.08.016 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

Las lesiones hipofisarias ocupantes de espacio son un hallazgo frecuente en pruebas de imagen realizadas para el estudio de enfermedades no relacionadas con la hipófisis, como la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RM). Su prevalencia varía entre el 10%-38% en estudios radiológicos y el 15% en autopsias. Son mayoritariamente adenomas hipofisarios (AH), clasificados en función del tamaño en microadenomas (< 10 mm) o macroadenomas (≥ 10 mm) y suelen ser benignos y no funcionantes. Su manejo requiere un enfoque multidisciplinar, incluyendo anamnesis, examen físico, perfil hormonal hipofisario para descartar hiperfunción o hipofunción y estudios oftalmológicos. La RM hipofisaria de alta resolución es la herramienta principal para evaluar estas lesiones y su repercusión sobre estructuras circundantes. El diagnóstico diferencial es amplio e incluye: tumores benignos y malignos, lesiones quísticas, enfermedades granulomatosas, infiltrativas y malformaciones vasculares. El crecimiento de la lesión puede comprometer la visión e incluso producir atrofia óptica. La evaluación neurooftalmológica es fundamental para evaluar el grado de afectación y la indicación del tratamiento quirúrgico.

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Fuente de los datos: Dialnet