Efectividad del lavado de manos prequirurgico en la reduccion de la carga bacteriana, utilizando digluconato de clorrexidina y parachlorometaxylenol

Résumé

ntroducción: Semmelweis estableció la base de las enfermedades nosocomiales. En el s. XIX, Lister demostró el efecto de la antisepsia de manos en la reducción de la infección del sitio quirúrgico. A pesar de la escasez de adecuados ensayos controlados aleatorios, hay pruebas sustanciales de que la antisepsia de manos reduce la incidencia de infecciones nosocomiales. Actualmente existen 5 productos comercializados para asepsia preoperatoria que contienen alcohol, clorhexidina, yodo/yodóforos, paraclorometaxilenol y triclosán. Sin embargo, no existe ninguno que sea ideal para todas las situaciones. El objetivo del presente estudio fue determinar si el antiséptico paraclorometaxilenol 3% tiene la misma eficacia bactericida que el antiséptico digluconato de clorhexidina 4%, tras el lavado quirúrgico de manos. Material y métodos: estudio experimental, con diseño cuasi-experimental, con evaluación pre y post-intervención. Muestra de 20 voluntarios adultos sanos. Variables independientes: soluciones antisépticas empleadas. Variable dependiente: carga bacteriana, inmediatamente después de realizar la asepsia, a las 3 horas llevando guantes de látex y la diferencia de la carga bacteriana antes, inmediatamente después y a las 3 horas de la asepsia. Estudio realizado según norma UNE-EN 12791. Resultados: se partieron de muestras homogéneas. No existen diferencias estadísticamente significativas en carga bacteriana entre el PCMX 3% y CHG 4%, ni en su efecto inmediato ni a las 3 horas. Sí existen diferencias estadísticamente significativas entre el propanol-1 60%, y el PCMX 3% y el CHG 4%, tanto en su efecto inmediato como a las 3 horas, siendo más efectivo el propanol-1 60%. Conclusiones: el PCMX 3% presenta una eficacia bactericida similar al CHG 4% tanto en su efecto inmediato como a las tres horas, con la mano enguantada, no obteniendo diferencias estadísticamente significativas entre estos dos antisépticos. El propanol-1 60% tiene una mayor eficacia bactericida.