Efecto de la implantación del stent recubierto de rapamicina para la inhibición de la proliferación neointimal en pacientes diabéticos con estenosis de novo

  1. JIMENEZ QUEVEDO, PILAR
Dirixida por:
  1. Carlos Macaya Miguel Director
  2. Manel Sabaté Tenas Director

Universidade de defensa: Universidad Complutense de Madrid

Fecha de defensa: 30 de setembro de 2008

Tribunal:
  1. Carlos Sáenz de la Calzada Presidente
  2. Rosana Hernández Antolín Secretaria
  3. Luis Felipe Pallardo Sánchez Vogal
  4. Eduardo Alegría Ezquerra Vogal
  5. José Luis López-Sendón Hentschel Vogal
Departamento:
  1. Medicina

Tipo: Tese

Teseo: 112346 DIALNET

Resumo

El objetivo general de este trabajo fue valorar la seguridad y eficacia de la implantación del stent recubierto de rapamicina en comparación con el stent convencional en pacientes diabéticos con lesiones coronarias de novo. Métodos: El ensayo DIABETES es un estudio prospectivo, multicéntrico, aleatorizado, y controlado con placebo. Se incluyeron 160 pacientes diabéticos: 80 aleatorizados a recibir un stent recubierto de rapamicina (SRR) y 80 a recibir un stent convencional (SC). Se incluyeron pacientes diabéticos (no-insulino o insulino-dependientes) que llevaran al menos un mes bajo tratamiento farmacológico, con una o varias una estenosis significativas y que tuvieran síntomas o evidencia objetiva de isquemia.Resultados: Se trataron un to tal de 219 estenosis. La edad media fue de 66,5±9 años y el 62,5 de los pacientes fueron varones. No se observaron diferencias en cuanto a las características basales ni angiográficas entre ambos grupos. Con respecto al estudio angiográfico a los 9 meses de seguimiento se observó una disminución significativa de la pérdida luminal tardía en el grupo del SRR en comparación con el SC. El seguimiento clínico a los 2 mostró que la tasa de eventos cardiacos mayores fue significativamente menor en el grupo de SRR.Conclusión: La implantación del SRR en comparación con el SC es segura y eficaz en el tratamiento de la enfermedad coronaria de los pacientes diabéticos.