El absceso periodontal

Resumen

Objetivo. Dentro de los abscesos odontogénicos, los abscesos periodontales son especialmente relevantes por la influencia sobre el pronóstico, su relación con las periodontitis, y las posibilidades de diseminación de la infección. A pesar de ello, la información disponible es escasa y, científicamente, de escasa calidad. Contenido. Basándose en la información recientemente publicada, se puede proponer una clasificación alternativa basada en la etiología, lo que facilita el establecimiento del pronóstico y del tratamiento. Los abscesos periodontales pueden estar asociados a una bolsa periodontal pre-existente, o pueden ocurrir sin relación con periodontitis, ya sea por impactación de cuerpos extraños, o por alteraciones o daños en la morfología radicular. Se propone así una caracterización adecuada de aquellos abscesos periodontales asociados a periodontitis, desde puntos de vista tanto clínicos como microbiológicos. El tratamiento de los abscesos periodontales es especialmente interesante, y se discute el manejo en relación con el diagnóstico, principalmente referido a los abscesos periodontales en periodontitis. La importancia del drenaje y desbridamiento, y el posible papel de los antimicrobianos sistémicos se valora en función de los estudios científicos disponibles. Conclusión. Aunque la necesidad de nuevos estudios sobre el tema es evidente, la información disponible permite establecer la importancia del drenaje y desbridamiento como paso fundamental en el manejo de los abscesos periodontales, y qué factores son más influyentes en la selección de la posología y antimicrobiano, si éste fuera necesario.