Dermatosis por agentes físicos

  1. Carranza Romero, C.
  2. López Bran, E.
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2018

Título del ejemplar: Enfermedades de la piel (I) Semiología, dermatosis físicas y tumores cutáneos

Serie: 12

Número: 47

Páginas: 2784-2794

Tipo: Artículo

DOI: HTTPS://DOI.ORG/10.1016/J.MED.2017.12.006 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

Resumen Concepto La piel al ejercer como órgano barrera está expuesta a las distintas agresiones físicas del medio exterior como son las agresiones de tipo mecánico, térmico o las producidas por radiaciones (ultravioleta e ionizante). Etiopatogenia El frío intenso produce una isquemia progresiva en la piel, las quemaduras dan lugar a una trombosis progresiva de los vasos y las radiaciones dañan el ADN. Clasificación Las principales dermatosis por agentes físicos incluyen las quemaduras, las congelaciones y las radiodermitis. Diagnóstico Para su diagnóstico es imprescindible una anamnesis detallada que nos oriente hacia el agente causal, las condiciones en las que se produjo el accidente, el tiempo y las circunstancias a las que estuvo expuesto el paciente y las comorbilidades del mismo que puedan agravar el cuadro, así como una exploración física para valorar el estado general del paciente. Pronóstico El pronóstico dependerá del grado de la dermatosis. Tratamiento El tratamiento de las quemaduras se centra en el enfriamiento, limpieza, desbridamiento y creación de un ambiente húmedo para su reepitelización. En las congelaciones habrá que proceder mediante un recalentamiento rápido en agua a una temperatura de 37-39°C durante unos 15-30 minutos y en las radiodermitis aguda se puede recurrir a corticoides tópicos de potencia media/alta si no hay ulceración y/o sobreinfección.

Referencias bibliográficas

  • Handford C, Thomas O, Imray CHE. Frostbite. Emerg Med Clin North Am. 2017;35(2):281-99.
  • Piérad GE, Henry F, Piérard-Franchimont C. Lesiones por frío. Dermatología en Medicina General de Fitzpatrick. 7ª ed. Bue-nos Aires: Panamericana SA; 2009. p. 844-51.
  • Sheridan RL. Lesiones térmicas. Dermatología en Medicina General de Fitzpatrick. 7ª ed. Buenos Aires: Panamericana SA; 2009. p. 852-8.
  • Hernández Aragüés I, Pulido Pérez A, Suárez Fernández R. Inflammatory skin conditions associated with radiotherapy. Actas Dermosifiliogr. 2017;108(3):209-20.
  • Rodríguez-Pazos L, Ginarte Val M, Toribio Pérez J. Enfermedades originadas por agentes físicos/fotodermatosis. Manual de dermatología para residentes. Barcelona: Editorial Glosa, SL; 2011.p. 375-86.
  • DeLauro TM, DeLauro NM. Callos y callosidades. Dermatología en Medicina General de Fitzpatrick. 7ª ed. Buenos Aires: Panamericana SA; 2009. p. 871-2.
  • Velasco M. Diagnostic and treatment of leg ulcers. Actas Dermosifiliogr. 2011;102(10):780-90.
  • European Pressure Ulcer Advisory Panel and National Pressure Ulcer Advisory Panel. Prevention and treatment of pressure ulcers: quick reference guide. Washington DC: National Pressure Ulcer Advisory Panel; 2009. National Pressure Ulcer Advisory Panel. Updated staging system.
  • Bauer J, Phillips LG. MOC-PSSM CME article: Pressure sores. Plast Reconstr Surg. 2008;121(1):1-10.
  • Phillips TJ, Odo LM. Úlceras por decúbito (por presión). Dermatología en Medicina General de Fitzpatrick. 7ª ed. Buenos Aires: Panamericana SA; 2009. p. 878-86.
  • Black JM, National Pressure Ulcer Advisory Panel. Moving toward consensus on deep tissue injury and pressure ulcer staging. Adv Skin Wound Care. 2005;18(8):415-6; 418; 420-1.
  • Sibbald RG, Krasner DL, Woo KY. Pressure ulcer staging revisited: superficial skin changes & Deep Pressure Ulcer. Adv Skin Wound Care. 2011;24(12):571-80.13.
  • Smart H. Deep tissue injury: what is it really? Adv Skin Wound Care. 2013;26 (2):56-8.
  • Espinosa Lara P, Borbujo Martínez JM. Quemaduras graves. Manual de dermatología para residentes. Barcelona: Editorial Glosa, SL; 2011. p. 422-7
  • Fernández-Portilla T, Escutia-Muñoz B, Navarro-Mira M, Pujol-Marco C. Erythema ab igne caused by laptop computer use. Actas Dermosifiliogr. 2012;103(6):559-60.
  • Bilic M, Adams BB. Erythema ab igne induced by a laptop computer. J Am Acad Dermatol. 2004;50:973-4.
  • Borrego L. Acute skin lesions after surgical procedures: a clinical approach. Actas Dermosifiliogr. 2013;104(9):776-81.
  • Bolderston A, Lloyd NS, Wong RK, Holden L, Robb-Blenderman L; Supportive Care Guidelines Group of Cancer Care Ontario Program in Evidence Based Care. The prevention and management of acute skin reactions related to radiation therapy: a systematic review and practice gui-deline. Support Care Cancer. 2006;14(8):802-17.
  • Hymes SR, Strom EA, Fife C. Radiation dermatitis: clinical presentation, pathophysiology, and treatment 2006. J Am Acad Dermatol. 2006;54:28-46.
  • Hernández Aragüés I, Pulido Pérez A, Suárez Fernández R. Inflammatory skin conditions associated with radiotherapy. Actas Dermosifiliogr. 2017;108(3):209-20.
  • Styring E, Klasson S, Rydholm A, Vult von Steyern F. Radiation associated angiosarcoma after breast cancer: improved survival byexcision of all irradiated skin and soft tissue of the thoracic wall? A report of six patients. Acta Oncol. 2015;54(7):1078-80.
  • Armengot-Carbó M, Roca-Estellés MJ, Quecedo-Estébanez E, Gimeno-Carpio E. Angiosarcoma of the skin after breast cancer radiotherapy. Actas Dermosifiliogr. 2012;103(6):557-9.
  • Millet JD, Brown RK, Levi B, Kraft CT, Jacobson JA, Gross MD. Frostbite: spectrum of imaging findings and guidelines for management. Radiographics. 2016;36(7):2154-69
  • Puig Sanz Ll. Reacciones cutáneas frente a agentes físicos. Fotobiología y fotodermatosis. Dermatología clínica. 3ª ed. Barcelona: Elsevier España, S.L; 2009. p. 145-6.
  • Allison K, Porter K. Consensus on the prehospital approach to burns patient management. Emerg Med J. 2004;21:112-4.
  • McIntosh SE, Opacic M, Freer L, Grissom CK, Auerbach PS, Rodway GW; Wilderness Medical Society. Wilderness Medical Society practice guidelines for the prevention and treatment of frostbite: 2014 update. Wilderness Environ Med 2014;25(4)Suppl:S43-54
  • Handford C, Buxton P, Russell K, Imray CE, McIntosh SE, Freer L. Frostbite: a practical approach to hospital management. Extrem Physiol Med. 2014;3:7.
  • Watson LC, Gies D, Thompson E, Thomas B. Randomized control trial: evaluating aluminum-based antiperspirant use, axilla skin toxicity, and reported quality of life in women receiving external beam radiotherapy for treatment of Stage 0, I, and II breast cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012;83(1):e29-34.
  • Wong RK, Bensadoun RJ, Boers-Doets CB, Bryce J, Chan A, Epstein JB. Clinical practice guidelines for the prevention and treatment of acute and late radiation reactions from the MASCC Skin Toxicity Study Group. Support Care Cancer. 2013;21(10):2933-48.
Fuente de los datos: Dialnet