Analisis bioquimico y biomecanico del uso de biomateriales para la reparacion de defectos de la pared abdominal. Estudio experimental

Résumé

INTRODUCCION: Al revisar la literatura anglosajona se observa que los dos biomateriales más estudiados para la patología de la pared abdominal son el polipropileno y el politetrafluoretileno expandido. Nuestro estudio basicamente cosiste en comparar tres tipos de biomateriales en animales: el polipropileno (PPL), el politetrafluoretileno expandido (PTFEe) y el politetrafluoretileno expandido modificado con perforaciones (MM). OBJETIVOS: 1- Valorar la tolerancia biológica a la presencia del implante. 2- Determinar las cifras de hidroxiprolina de los tejidos que estuvieron en contacto con el biomaterial y obtener así una medida indirecta de la cantidad de colágeno. 3- Averiguar la resistencia a la tracción ofrecida por el implante. 4- Comprobar la existencia de relación entre las cifras de hidroxiprolina y la resistencia a la tracción ofrecida. DISEÑO EXPERIMENTAL: Se diseñó un estudio del que formaron parte 61 ratas que se distribuyeron en tres grupos según el biomaterial implantado y a su vez en tres grupos según el sacrificio que se realizó en las semanas 2, 4 y 12. METODO: La técnica quirúrgica se basaba en la creación de una eventración en el abdomen del animal y la colocación del implante de forma extraperitoneal. Se utilizó el método de Woessner para la determinación de hidroxiprolina y una máquina de ensayos para la medición de la resistencia. RESULTADOS Y DISCUSION: La ganancia de peso fue inadecuada en el primer mes postoperatorio. A partir de la cuarta semana la ganancia fue progresiva. Las cifras de hidroxiprolina siguieron un comportamiento paralelo para las tres prótesis: las cifras determinadas a las dos semanas fueron muy superiores a las determinadas en las semanas 4 y 12, fenómeno comparable a la cicatrización de una herida en condiciones basales. La resistencia a la tracción ofreció cifras similares para el PPL y MM, que fueron superiores a las del PTFEe. En cuanto al tiemp