Factores predictores de la respuesta clínica al tratamiento con anti-TNF en colitis ulcerosa¿qué hemos aprendido de nuestros pacientes?

  1. Laura Ramos 1
  2. Alejandro Hernández Camba 2
  3. Raquel de la Barreda Heusser 1
  4. Milagros Vela 2
  5. Inmaculada Alonso Abreu 1
  6. Esther Rodríguez G. 2
  7. Marta Carrillo Palau 1
  8. Carlos Tardillo 2
  9. Yolanda Rodriguez Gil 2
  10. Andrés Figueroa Marrero 3
  11. Daniel Ceballos Santos 3
  12. Noelia Cruz 4
  13. Lilian Kolle Casso 5
  14. Alejandro Jiménez Sosa 1
  1. 1 Hospital Universitario de Canarias. Santa Cruz de Tenerife
  2. 2 Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria. Santa Cruz de Tenerife
  3. 3 Hospital Universitario Dr. Negrín. Las Palmas de Gran Canaria.
  4. 4 Hospital José Molina Orosa. Lanzarote
  5. 5 Hospital General de La Palma. La Palma
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Revista:
Revista Española de Enfermedades Digestivas

ISSN: 2340-416,  1130-0108

Año de publicación: 2020

Volumen: 112

Número: 8

Páginas: 636-641

Tipo: Artículo

DOI: 10.17235/REED.2020.6688/2019 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

Introducción: los inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa (anti-TNF) son fármacos eficaces en el tratamiento de la colitis ulcerosa (CU) moderada-grave. Sin embargo, muchos pacientes no responden o tienen una pérdida de respuesta terapéutica durante el seguimiento. Objetivo: analizar los factores que determinan la respuesta clínica a los anti-TNF en la CU. Métodos: estudio multicéntrico retrospectivo en 79 pacientes con CU que iniciaron tratamiento con anti-TNF entre 2009 y 2015. El criterio de valoración principal fue la remisión clínica (índice pMayo ≤ 1) a los 12 meses. Asimismo, se analizaron la remisión y respuesta clínica (índice pMayo final ≤ 3) y la retirada de corticoides a los tres, seis y 12 meses. Se realizó análisis para identificar las variables predictoras de respuesta clínica. Resultados: a los 12 meses, presentó remisión y respuesta clínica el 59,2 % y el 77,8 % de los pacientes, respectivamente. Se consiguió retirar los corticoides en el 82,4 % de los pacientes. A los 12 meses, la retirada de corticoides (< 3 meses) (OR 0,06; IC 95 %: 0,01-0,24) y la respuesta clínica a los seis meses (OR 0,008; IC 95 %: 0,001-0,053) fueron factores predictivos independientes de remisión clínica. Conclusión: en pacientes con CU activa tratados con anti-TNF, la retirada de los corticoides en los primeros tres meses y la respuesta clínica a los seis meses de iniciado el tratamiento predicen la remisión clínica de la enfermedad.

Fuente de los datos: Dialnet