Patología de la vitamina D

Resumen

Existe una elevada prevalencia de déficit de vitamina D en la población general. Este se define por unos niveles inferiores a 20 ng/ml. Entre sus causas destaca el déficit de su síntesis cutánea por escasa exposición a la radiación ultravioleta debido a: la contaminación atmosférica, al uso de filtros solares, latitudes muy alejadas del ecuador o envejecimiento. Otras causas descritas son: la malabsorción, las enfermedades hepáticas o renales, los fármacos inductores del sistema citocromo p-450 y la obesidad. La consecuencia esquelética del déficit de vitamina D es la osteomalacia en adultos y el raquitismo en niños. Las consecuencias extraesqueléticas son múltiples: debilidad muscular y mayor tendencia a las caídas, psoriasis, ciertos cánceres, hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus o mayor mortalidad. Existen varios preparados en el mercado para su suplementación, siendo recomendable monitorizar la concentración plasmática de la vitamina en 4-6 meses para evitar alcanzar niveles suprafisiológicos que tengan consecuencias adversas (hipercalcemia, hipercalciuria, nefrolitiasis, etc.).