Evaluación de los efectos del vendaje neuromuscular sobre la columna toraco-lumbar del caballodeterminación de umbrales nociceptivos mecánicos y variaciones de temperatura superficial

  1. García Piqueres, Marta
Dirigida por:
  1. Paloma Forés Jackson Directora

Universidad de defensa: Universidad Complutense de Madrid

Fecha de defensa: 25 de enero de 2021

Tribunal:
  1. Francisco Javier López San Román Presidente
  2. Isabel Santiago Llorente Secretario/a
  3. Cristina Riber Pérez Vocal
  4. Ana Muñoz Juzado Vocal
  5. David Argüelles Capilla Vocal
Departamento:
  1. Medicina y Cirugía Animal

Tipo: Tesis

Resumen

La fisioterapia equina es una especialidad basada en la aplicación de terapias físicas para la prevención y tratamiento de lesiones, la optimización del rendimiento deportivo y la mejora del bienestar animal. Estas terapias son no invasivas, no farmacológicas y bien toleradas por los caballos, lo que ha dado lugar a su incorporación como complemento al tratamiento médico-quirúrgico de patologías músculo-esqueléticas. Los niveles de exigencia deportiva actual, unidos al control de sustancias dopantes justifican su reciente auge. En el caballo, el dorso es una de las regiones más tratadas con técnicas fisioterapéuticas debido a la buena respuesta de sus patologías a estos tratamientos. El vendaje neuromuscular es una técnica extrapolada de fisioterapia humana, que se aplica cada vez con más frecuencia en el ámbito veterinario, especialmente en los caballos. Se basa en la aplicación de un vendaje elástico sobre la piel, con el objetivo de generar efectos analgésicos, musculares, circulatorios y de corrección postural. Según el creador de la técnica, el Dr. Kenzo Kase, el estímulo del vendaje sobre los mecano receptores cutáneos y la elevación del tejido que genera al ser aplicado en estiramiento (circunvoluciones), explican sus efectos. Se trata de una técnica de bajo coste, escasas complicaciones y fácil de aplicación que se está desarrollado notablemente en el ámbito de la fisioterapia equina sin que hasta la fecha existan estudios científicos que prueben su efectividad sobre el dorso del caballo. El objetivo de la presente investigación es evaluar los efectos del vendaje neuromuscular sobre el umbral nociceptivo mecánico de las apófisis espinosas de la región toraco-lumbar del caballo y sobre la temperatura superficial. Para ello se realizaron aplicaciones de vendaje neuromuscular a los caballos de la muestra sobre tres apófisis espinosas torácicas y dos lumbares, en dos diferentes pruebas: aplicando un estiramiento al vendaje del 50% de su longitud basal (en base a la descripción de la técnica de aumento de espacio), y sin aplicar estiramiento (a modo de placebo según nuestra hipótesis). La evaluación de sus efectos se realizó en base a mediciones clínicas, mediante algómetro de presión digital y termográficas. Las mediciones se llevaron a cabo antes de aplicar el vendaje, una hora después de su aplicación, 24 horas después y 15 minutos tras su retirada. Los resultados mostraron un aumento significativo de los umbrales nociceptivos mecánicos a los 60 minutos de aplicado el vendaje en ambas pruebas (p valor < 0.05). Es decir, una mayor tolerancia a la presión generada por el algómetro efecto analgésico. Este aumento no se mantuvo tras la retirada del vendaje a las 24 horas. Sin embargo, clínicamente, la sensibilidad a la palpación disminuyó en prácticamente todas las apófisis espinosas que habían presentado dolor en la evaluación basal en ambas pruebas. Respecto a la temperatura local, observamos que esta aplicación de vendaje no produce modificaciones significativas en la temperatura local a corto plazo, en ninguna de las dos condiciones evaluadas (vendaje con y sin estiramiento). Según nuestros resultados, la aplicación de vendaje neuromuscular sobre apófisis torácicas y lumbares genera un efecto analgésico a corto plazo, pero estirar el vendaje un 50% no aportaría ningún beneficio, en términos de umbrales nociceptivos y temperatura local, y en las condiciones estudiadas, frente a no estirarlo. Estos resultados se encuentran en la misma línea que otros estudios de humana. Referente a la termografía, varios estudios en humana comparan el efecto sobre la circulación local del vendaje neuromuscular entre aplicaciones placebo y aplicaciones con estiramiento, sin observar diferencias significativas entre ambas. Los caballos presentaron buena tolerancia al vendaje neuromuscular y a la técnica de algometría de presión aplicada sobre la columna toraco-lumbar. La durabilidad del vendaje fue la adecuada en las condiciones estudiadas.