Revisión del bloqueo troncular del nervio maxilar superior mediante la técnica de la vía transpalatina

Resumen

Se revisa la técnica de bloqueo del nervio maxilar superior por vía transpalatina, empezando por sus orígenes, indicaciones, técnica y complicaciones más frecuentes. Con esta técnica usando el agujero palatino mayor y a través del conducto pterigopalatino se alcanza la fosa pterigopalatina donde se encuentra la segunda rama del trigémino justo al salir del cráneo. Destacamos la relativa sencillez de este método, como la angulación de la inserción de la aguja en el conducto pterigopalatino es de unos 45º y una longitud media de inserción de unos 35 milímetros. En el 6% de los casos aproximadamente está obstruido el conducto. La eficacia clínica de la técnica (valorada principalmente en extracciones) es de un 85% en molares y premolares. La complicación más característica son las alteraciones visuales que se pueden producir entre el 1- 39% de los casos, dependiendo de la longitud de inserción y los volúmenes inyectados de anestésico.