Justificación y diseño del estudio Concordancia entre RFF e iFR en lesiones del tronco común.Estudio iLITRO-EPIC-07

  1. Oriol Rodríguez-Leor 1
  2. José M. de la Torre Hernández 2
  3. Tamara García-Camarero 2
  4. Ramón López Palop 3
  5. Bruno García del Blanco 4
  6. Xavier Carrillo 5
  7. Juan Jose Portero Portaz 6
  8. Marcelo Jiménez Kockar 7
  9. Josep Gómez Lara 8
  10. Soledad Ojeda 9
  11. Fernando Alfonso 10
  12. Salvatore Brugaletta 11
  13. Ana M. Planas del Viejo 12
  14. Jose Antonio Linares Vicente 13
  15. Agustín Fernández Cisnal 14
  16. Beatriz Vaquerizo Montilla 15
  17. Francisco Fernández-Salinas 16
  18. José Francisco Díaz Fernández 17
  19. Juan Carlos Rama Merchán 18
  20. Eduardo Molina Navarro 19
  21. Erika Muñoz García 20
  22. Francisco José Morales Ponce 21
  23. R. Trillo Nouche 22
  24. Miren Telleria Arrieta 23
  25. Juan Rondán 24
  26. Pablo Avanzas Fernández 25
  27. José Moreu 26
  28. José A. Baz Alonso 27
  29. Felipe Hernández Hernández 28
  30. Javier Escaned 29
  31. J.M. Sanchís García 14
  32. Fernando Lozano 30
  33. Beatriz Toledano 31
  34. Puigfel 32
  35. Mario Sadaba 33
  36. Armando Pérez de Prado 34
  37. Mostrar todos los/as autores/as +
  1. 1 Institut del Cor-ICOR, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona, España
  2. 2 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, IDIVAL, Santander, España
  3. 3 Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar, Murcia, España
  4. 4 Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España
  5. 5 nstitut del Cor-ICOR, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona, España
  6. 6 Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Albacete, Albacete, España
  7. 7 Servei de Cardiologia, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España
  8. 8 Servei de Cardiologia, Hospital Universitari de Bellvitge, IDIBELL, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
  9. 9 Servicio de Cardiología, Hospital Reina Sofía, Córdoba, España
  10. 10 Servicio de Cardiología, Hospital de la Princesa, Madrid, España
  11. 11 Servei de Cardiologia, Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona, España
  12. 12 Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Castellón, Castellón de la Plana, Castellón, España
  13. 13 Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España
  14. 14 Servicio de Cardiología, Hospital Clínic de València, Universitat de València, València, España
  15. 15 Servei de Cardiologia, Hospital del Mar, Barcelona, España
  16. 16 Servei de Cardiologia, Hospital Universitari Joan XXII, Tarragona, España
  17. 17 Servicio de Cardiología, Hospital General Juan Ramón Jiménez, Huelva, España
  18. 18 Servicio de Cardiología, Hospital de Mérida, Mérida, Badajoz, España
  19. 19 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España
  20. 20 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España
  21. 21 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Puerto Real, Puerto Real, Cádiz, España
  22. 22 Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela, A Coruña, España
  23. 23 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Donostia, Donostia, Gipuzkoa, España
  24. 24 Servicio de Cardiología, Hospital de Cabueñes, Gijón, Asturias, España
  25. 25 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias, España
  26. 26 Servicio de Cardiología, Hospital Virgen de la Salud, Toledo, España
  27. 27 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo, Pontevedra, España
  28. 28 Servicio de Cardiología, Clínica Universitaria de Navarra, Madrid, España
  29. 29 Hospital Clínico San Carlos IDISSC, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España
  30. 30 Servicio de Cardiología, Hospital General de Ciudad Real, Ciudad Real, España
  31. 31 Servei de Cardiologia, Hospital Universitari Mútua de Terrassa, Terrassa, Barcelona, España
  32. 32 Servei de Cardiologia, Hospital Universitari de Girona Josep Trueta, Girona, España
  33. 33 Servicio de Cardiología, Hospital de Galdakao-Usansolo, Galdakao, Bizkaia, España
  34. 34 Servicio de Cardiología, Hospital de León, León, España
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Revista:
REC: Interventional Cardiology

ISSN: 2604-7276,  2604-7306

Año de publicación: 2022

Volumen: 4

Número: 1

Páginas: 19-26

Tipo: Artículo

DOI: 10.24875/RECIC.M21000223 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openDialnet editor

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Resumen

Introducción y objetivos: Los pacientes con estenosis en el tronco coronario izquierdo (TCI) han sido excluidos de los ensayos que apoyan la no inferioridad del cociente de presiones en el índice diastólico instantáneo sin ondas (iFR) respecto a la reserva fraccional de flujo (RFF) en la toma de decisiones sobre revascularización coronaria. El presente estudio propone valorar de manera prospectiva la concordancia entre los dos índices en lesiones del TCI y validar el valor de corte del iFR de 0,89 para su uso clínico. Métodos: Registro multicéntrico nacional, prospectivo, observacional, con la inclusión de 300 pacientes consecutivos con lesiones intermedias (estenosis angiográfica 25-60%) en el TCI. Se realizará un estudio con guía de presión y determinación de RFF e iFR. En caso de resultado concordante negativo (RFF > 0,80 / iFR > 0,89), no se realizará tratamiento; en caso de resultado concordante positivo (RFF ≤ 0,80 / iFR ≤ 0,89), se realizará revascularización; en caso de resultado discordante (RFF > 0,80 / iFR ≤ 0,89 o RFF ≤ 0,80 / iFR > 0,89), se realizará estudio con ecocardiografía intravascular y se considerará diferir la revascularización si el área luminal mínima es > 6 mm2. El criterio de valoración clínico primario será la incidencia del combinado de muerte cardiovascular, infarto no mortal relacionado con la lesión del TCI o necesidad de revascularización de la lesión del TCI a los 12 meses. Conclusiones: La demostración de la seguridad clínica en la toma de decisiones del iFR en pacientes con lesiones intermedias en el TCI tendría un impacto clínico importante y justificaría su uso sistemático para la decisión del tratamiento en estos pacientes de potencial alto riesgo. Registrado en ClinicalTrials.gov (identificador: NCT03767621).

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Fuente de los datos: Dialnet