Seguimiento clínico y evaluación económica de los tratamientos en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico estadio avanzado

  1. Estepa Alonso, Ma. J.
Supervised by:
  1. Francisco Javier Liso Rubio Director
  2. Joaquín Herrera Carranza Director

Defence university: Universidad de Sevilla

Fecha de defensa: 14 December 2001

Committee:
  1. Ángel María Villar del Fresno Chair
  2. Nuria Muñoz Muñoz Secretary
  3. Alberto Herreros de Tejada López Coterilla Committee member
  4. Catalina Buenestado Romero Committee member
  5. Teresa Bermejo Vicedo Committee member

Type: Thesis

Teseo: 89240 DIALNET lock_openIdus editor

Abstract

SE ANALIZA PARA PACIENTES CON CANCER NO MICROLITICO DE PULMON ESTADIO IIIB Y IV LOS FACTORES PRONOSTICOS Y SU RELACION CON LA SUPERVIVENCIA, SUPERVIVENCIA GLOBAL A UN AÑO Y RESPUESTA OBJETIVA AL TRATAMIENTO, QUMIOTERAPIA EN 1º Y 2ª LINEA Y COSTES ASOCIADOS. SE REALIZA SEGUIMIENTO A 70 PACIENTES, PROSPECTIVO. EL 91,5% SON VARONES Y 8,5% MUJERES,EDAD MEDIA 64 AÑOS. TIPO CELULAR MAS FRECUENTE EPIDRMOIDE (43%) SEGUIDO DE CELULAS GRANDES (32%) Y ADENOCARCINOMA (17%). LA MAYORIA PRESENTAN ESTADIO IV(79%) Y UNA METASTASIS. EL 90% ESTA RELACIONADO CON CONSUMO DE TABACO. LOS ESQUEMAS DE QUIMIOTERAPIA MAS UTILIZADOS SON C o P+I+M(18,5%), C o P+ G(10%), C o P+ VD+- M(30%), C o P + UN +- M(33%). EL 37,5% SE TRATARON CON DOCETAXEL EN 2ª LINEA. LA MEDIANA DE SUPERVIVENCIA GLOBALES DE 88 MESES, SUPERVIVENCIA A UN AÑO DEL 30% Y RO 31%. MEDIANAS DE SUPERVIVENCIA SON MAYORES EN MUJERES (10 MESES) QUE EN HOMBRES (8,2 MESES), ESTADIO IV B MAYOR SUPERVIVENCIA (13,3 MESES) RESPECTO AL IV(7,9 MESES). ADENOCARCINOMA Y EPIDERMOIDE 810 MESES) SUPERIOR SUPERVIVENCIA QUE CELULAS GRANDES (8,1 MESES) A MAYOR Nº DE METASTASIS MENOR SUPERVIVENCIA: O METASTASIS (13,3 MESES), 1 METASTASIS (8,2 MESES), 2 MTS(7,6 MESES), 3 MTS.(3,8 MESES). PACIENTES SIN PERDIDA DE PESO 11 MESES Y 6,8 MESES CON PERDIDA DE PESO. PS MAYOR, MENOR SUPERVIVENCIA: E=0(11 MESES), E=1(8,1 MESES), E=2(1,8 MESES). VALORES LDH ELEVADA MENOR SUPERVIVENCIA, 8,1 MESES, FRENTE 10,9 MESES NO ELEVADO. LAS REACCIONES ADVERSAS MAS FRECUENTES SON HEMATOLOGICAS, GASTROINTESTINALES, NEUROLOGICAS Y RENALES EL COSTE MEDIO POR PACIENTE ES DE 816.273 PTS. CON RANGO ENTRE 47556-3283610 PTS. EL MAYOR COSTE CORRESPONDE A LA MEDICACION, MENOR SUPERVIVENCIA EN HOMBRES, ESTADIO IV, TIPO CELULAS GRANDES, CON MAYOR NUMERO DE METASTASIS Y HEPATICAS, PERDIDA DE PESO, PS ELEVADO Y LDM ELEVADA, CONFIRMANDO EL ESTUDIO LA VALIDEZ ESTADISTICA DE ESTOS ULTIMOS CINCO FACTORES PRONOSTICOS. NO HAY DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS EN LOS