Alteraciones del metabolismo fosfocálcico y de la vitamina D en la tuberculosis
- González García, Juan
- José María Peña Sánchez de Rivera Directeur/trice
Université de défendre: Universidad Autónoma de Madrid
Fecha de defensa: 10 juillet 1992
- Juan Antonio Vázquez Rodríguez President
- Luis Felipe Pallardo Sánchez Secrétaire
- Pilar Gonzalez Gancedo Rapporteur
- Félix Contreras Rubio Rapporteur
- Carlos Lozano Tonkin Rapporteur
Type: Thèses
Résumé
La tuberculosis es una enfermedad granulomatosa en la que ocasionalmente aparecen alteraciones del metabolismo calcico similares a las descritas en la sarcoidosis. Hemos realizado un estudio sobre el metabolismo basal fosfocalcico y vitamina d en pacientes con tuberculosis, analizando la absorcion intestinal de calcio y sensibilidad a la vitamina d oral. Aunque no observamos asociacion de hipercalcemia y tuberculosis, el 28% de los pacientes presentaron hipercalcimia en relacion con la extension de la enfermedad y niveles sericos inapropiadamente elevados de calcitrial. La lupercalcimia asociada a la tuberculosis es secundaria fundamentalmente al aumento de la absorcion intestinal de calcio. La regulacion de la sintesis de calcitrial en estos pacientes es dependiente de la concentracion serica de 25 hidroxivitamina d e independiente de ptk. Por tanto, es una regulacion distinta a la fisiologica. Los pacientes con tuberculosis presentan deplecion de vitamina d aunque la absorcion intestinal de esta vitamina es normal. Estas alteraciones desaparecen con el tratamiento de la enfermedad.