Alteraciones del metabolismo fosfocálcico y de la vitamina D en la tuberculosis
- González García, Juan
- José María Peña Sánchez de Rivera Director
Universidade de defensa: Universidad Autónoma de Madrid
Fecha de defensa: 10 de xullo de 1992
- Juan Antonio Vázquez Rodríguez Presidente/a
- Luis Felipe Pallardo Sánchez Secretario/a
- Pilar Gonzalez Gancedo Vogal
- Félix Contreras Rubio Vogal
- Carlos Lozano Tonkin Vogal
Tipo: Tese
Resumo
La tuberculosis es una enfermedad granulomatosa en la que ocasionalmente aparecen alteraciones del metabolismo calcico similares a las descritas en la sarcoidosis. Hemos realizado un estudio sobre el metabolismo basal fosfocalcico y vitamina d en pacientes con tuberculosis, analizando la absorcion intestinal de calcio y sensibilidad a la vitamina d oral. Aunque no observamos asociacion de hipercalcemia y tuberculosis, el 28% de los pacientes presentaron hipercalcimia en relacion con la extension de la enfermedad y niveles sericos inapropiadamente elevados de calcitrial. La lupercalcimia asociada a la tuberculosis es secundaria fundamentalmente al aumento de la absorcion intestinal de calcio. La regulacion de la sintesis de calcitrial en estos pacientes es dependiente de la concentracion serica de 25 hidroxivitamina d e independiente de ptk. Por tanto, es una regulacion distinta a la fisiologica. Los pacientes con tuberculosis presentan deplecion de vitamina d aunque la absorcion intestinal de esta vitamina es normal. Estas alteraciones desaparecen con el tratamiento de la enfermedad.