Detección, despistaje e intervención de alteraciones del neurodesarrollo de menores con cardiopatías congénitas al nacimiento

Résumé

Las cardiopatías congénitas son enfermedades crónicas, que están presentes en el feto y/o en el recién nacido, y se corresponden con una de las principales causas de mortalidad infantil en España (Pérez-Lescure et al., 2018). En las últimas décadas, se han producido avances que han contribuido a reducir su incidencia, lo cual ha permitido realizar un seguimiento del desarrollo de estos menores a largo plazo (Huisenga et al., 2020) para identificar morbilidades y comorbilidades en su desarrollo (Martínez-Biarge et al., 2013). La literatura científica sugiere que estos pueden presentar lentificaciones en el desarrollo (Ribeiro et al., 2020). Sin embargo, no existen estudios a nivel nacional que alberguen esta problemática, teniendo en cuenta las tres áreas del desarrollo (cognitivo, lenguaje y psicomotor) conjuntamente, y que cuenten con un tamaño significativo de la muestra en aras de poder dar una respuesta educativa a las necesidades de este grupo de población. Los objetivos generales de esta investigación son los siguientes: (1) identificar morbilidades neonatales en menores con cardiopatías congénitas intervenidos quirúrgicamente mediante cirugía por circulación extracorpórea para que sean reconocidos como una población de alto riesgo y participen en programas de atención temprana en la Comunidad de Madrid; y (2) apoyar a las familias a través del asesoramiento socioeducativo en la crianza de los menores con cardiopatías congénitas. Para alcanzarlos, esta investigación requirió de la utilización de pruebas no paramétricas como la U de Mann-Whitney (WM), la H de Kruskal-Wallis (KW), la Correlación de Spearman (rs), Chi-cuadrado de Pearson para el análisis cuantitativo y el software ATLAS. Ti 9 para el análisis cualitativo. Los resultados confirman la presencia de lentificaciones en el desarrollo de estos menores, detectan en qué procesos aparecen, la repercusión que adquiere el tipo de cardiopatía congénita, demuestran si el desarrollo de la población objeto de este estudio está vinculado a factores biomédicos y socioeducativos. Además, revelan el comportamiento que tienen los menores en el hogar y las pautas que se siguen dentro del mismo. Por lo que este estudio permite detectar tempranamente las necesidades que puedan aparecer en el desarrollo de los menores con CC, así como dotar de estrategias y orientaciones a sus familias para que lo favorezcan, desde un enfoque centrado en la familia y en entornos naturales (McWilliam, 2016). Referencias Huisenga, D., La Bastide-Van Gemert, S., Van Bergen, A., Sweeney, J. y Hadders-Algra, M. (2020). Developmental outcomes after early surgery for complex heart disease: a Systematic review and meta-analysis. Developmental Medicine & Child Neurology, 63, 29¿46. https://doi.org/10.1111/dmcn.14512 Martínez-Biarge, M., Jowett, V., Cowan, F. y Wusthoff, C. (2013). Neurodevelopmental outcome in children with congenital heart disease. Seminars in Fetal & Neonatal Medicine, 18(5), 279¿285. https://doi.org/10.1016/j.siny.2013.04.006 McWilliam, R. (2016). Metanoia en Atención Temprana: Transformación a un enfoque centrado en la familia. Revista Latinoamericana de Educación Inclusiva, 10(1), 133¿153. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5505133 Pérez-Lescure, J., Mosquera, M., Latasa, P. y Crespo, D. (2018). Mortalidad de las cardiopatías congénitas en España durante 10 años (2003-2012). Anales de Pediatría, 88(5), 237¿298. https://www.analesdepediatria.org/es-mortalidad-cardiopatias-congenitas-espana-durante-articulo-S1695403317302217 Ribeiro, Í., Silva, J.C., Ferreira, A.C., Santana, L.C., Borges, L., Berbety, M., Benincasa, M. y Gonçalves, V.M. (2020). Influência da cardiopatia congênita no desenvolvimento neuropsicomotor de lactentes. Fisioterapia e Pesquisa, 27(1),41¿47. https://doi.org/10.1590/1809-2950/18039627012020