Estudio de la infección por virus del papiloma humano en lesiones bucales y su relación con la carcinogénesis
- A Bascones Martínez 1
- JA García Núñez 1
- MJ Alonso Martín 2
- F Gómez Aguado
- M Roldán Contreras
- F Llanes Méndez 3
- A Picazo Talavera
- MT Comero Pindado
- GC Esparza Gómez 1
- R Cerero Lapiedra 1
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Universidad Complutense de Madrid
info
- 2 A. Patológica Carlos III
- 3 Hospital de San Carlos
Año de publicación: 1996
Volumen: 1
Número: 6
Páginas: 437-445
Tipo: Artículo
Resumen
Se estudian 55 biopsias de cavidad oral diagnosticadas como fibroma, papiloma, liquen erosivo, leucoplasia y carcinoma, a las que se aplican técnicas de inmunohistoquímica con un anticuerpo policlonal anti-HPV (virus del papiloma humano) y de hibridación in situ con una sonda de ADN genérica especifica de HPV y 3 sondas especificas de los tipos 6/11, 16/18 y 31/33/51 de HPV. Tambien se estudia la relación entre estos tipos virales y el grado de proliferación del epitelio infectado mediante el anticuerpo MIB 1 (anti ki-67). Siete biopsias (12,7%) fueron positivas para HPV por inmunohistoquímica, mientras que con hibridación in situ se detectaron secuencias génicas de HPV en 20 biopsias (36,4%). Por lesiones, el mejor resultado se obtuvo en papilomas, con un 66,7% de positividad. En lesiones benignas se han detectado proporciones similares de tipos virales de riesgo bajo (6/11), intermedio (31/33/51) y alto (16/18) respecto a la carcinogénesis, mientras que en carcinomas se han detectado sólo tipos de riesgo intermedio y alto. Con el anticuerpo MIB 1 se observó que en el 84% de las lesiones no invasivas la práctica totalidad de las células de la capa basal del epitelio estaban en ciclo. Por el contrario, tan solo en dos leucoplasias se observaron células MIB 1 positivas en el tercio superior del epitelio. No se ha podido mostrar ninguna asociación estadísticamente significativa entre el tipo viral detectado en una lesión y la proporción de células epiteliales MIB 1 positivas. Encontramos pues que la hibridación in situ es una técnica mas sensible que la inmunohistoquímica para el estudio de estas lesiones orales y que el HPV puede jugar un papel etiológico en lesiones benignas, premalignas y malignas. El anticuerpo MIB 1 puede ser util en la valoración pronóstica de las lesiones premalignas.