Microbioma materno-infantilaplicación al distrés posparto y alteraciones gastrointestinales y respiratorias infantiles

  1. Aparicio Marlasca, Marina
Dirigida por:
  1. Leónides Fernández Álvarez Directora
  2. Juan Miguel Rodríguez Gómez Director

Universidad de defensa: Universidad Complutense de Madrid

Fecha de defensa: 23 de abril de 2021

Tribunal:
  1. Gonzalo Doroteo García de Fernando Minguillón Presidente
  2. María Isabel Cambero Rodríguez Secretaria
  3. D. Escuder Vieco Vocal
  4. Mª del Rocío Martín Jiménez Vocal
  5. Maria Fernandez Garcia Vocal
Departamento:
  1. Farmacia Galénica y Tecnología Alimentaria

Tipo: Tesis

Resumen

La leche humana contiene nutrientes, compuestos bioactivos y bacterias comensales que son transferidos al niño mediante la lactancia. Cualquier cambio en la composición de la leche puede influir en la salud del lactante. En esta Tesis Doctoral se ha estudiado si existe relación entre el perfil microbiológico e inmunológico y el contenido en cortisol de la leche y el distrés psicosocial postnatal materno. No hubo diferencias significativas en cuanto a la concentración de los géneros bacterianos mayoritarios de la leche al comparar las mujeres con elevado y bajo nivel de distrés psicosocial, pero sí un aumento progresivo en los filos Firmicutes, Proteobacteria y Bacteriodetes y los géneros Acinetobacter, Flavobacterium y Lactobacillus en las mujeres con menor distrés psicosocial. La diversidad bacteriana de la leche a los 3 meses postparto fue menor en las mujeres con mayor nivel de distrés, sugiriendo una posible relación entre el distrés materno y la microbiota de la leche. En cambio, no se observó relación entre el perfil inmunológico y el distrés materno. La concentración de cortisol en la leche aumentó con el tiempo postparto, pero a los 3 meses fue mayor en las mujeres con un mayor nivel de distrés. Estos resultados sugieren un posible efecto del distrés postnatal materno en el desarrollo y salud del lactante, relacionado con los cambios observados en la microbiota y la concentración de cortisol en leche. Los cólicos, la alergia a la proteína de la leche de vaca y la proctocolitis son alteraciones gastrointestinales habituales en los lactantes, pero su diagnóstico es difícil porque no se corresponden con alteraciones estructurales o bioquímicas y comparten síntomas. El desarrollo de estas enfermedades podría relacionarse con una alteración de la microbiota intestinal y/o el sistema inmunológico. En esta Tesis Doctoral se han analizado los perfiles microbiológico e inmunológico de la leche materna y de las heces de sus lactantes diagnosticados con alguna de esas alteraciones, comparándose con un grupo control. En las heces de los lactantes con alergia a la proteína de la leche de vaca se registró mayor abundancia de las familias Eggerthellaceae, Lachnospiraceae y Peptrostreptococcaceae, un menor contenido de Bifidobacterium y mayor de Rothia. Además, en la leche de las madres de estos lactantes la abundancia relativa de Eggerthellaceae también fue mayor. No se observaron diferencias en el perfil inmunológico de las heces de los lactantes, pero si en el de la leche materna. La IL12 sólo se detectó en muestras de lactantes con alergia a la proteína de la leche de vaca, que junto con una mayor concentración de IL10 e IL17 podría favorecer la inflamación intestinal del lactante. En la leche de las madres cuyos hijos tenían cólicos la concentración de IL13 fue menor que en el resto de las participantes. Estos resultados aportan datos preliminares sobre el perfil microbiológico e inmunológico fecal en niños con alteraciones gastrointestinales y su relación con el perfil microbiológico e inmunológico de la leche de sus madres. La bronquiolitis asociada al virus respiratorio sincitial es una infección de las vías respiratorias inferiores que afecta a niños menores de 3 meses, cuyo sistema inmunológico es inmaduro. La severidad de sus síntomas se ha asociado con cambios en la microbiota respiratoria. Las muestras nasales en las que predominaban Haemophilus y/o Moraxella correspondían a niños con bronquiolitis. El microbioma respiratorio en niños con bronquiolitis e caracterizó por menor abundancia de Staphylococcus y Corynebacterium y mayor contenido de Haemophilus y Mannhemia. La frecuencia de detección y la concentración de BAFF/TNFSF13B y sTNF.R1 fueron mayores en los niños con bronquiolitis que en los controles. La concentración fecal de BAFF/TNFSF13B también fue superior en niños con bronquiolitis. Es decir, el microbioma y el perfil inmunológico nasal y fecal de niños con bronquiolitis poseen rasgos distintivos.